大多男性都應該了解下龜頭容易得那些疾病?

　　1、珍珠狀陰莖丘疹病

　　臨床表現為：皮疹小米粒大小，與周圍皮膚顔色相似，不痛不癢，雖然對排尿、性生活均無影響，但心理壓力卻非常大。

　　這種疾病既不是腫瘤，也不是性病。醫學專家經過做病理切片已經證實，其結構是正常的結締組織增生。在醫學上，将它命名為珍珠狀陰莖丘疹病。

　　珍珠狀陰莖丘疹病的病因尚未明确，論斷主要靠皮疹分布的部位和形态。本病沒有特效治療方法，也不需要治療。患有本症的人最重要的是認識這個疾病，從恐懼和憂慮中解脫出來。本病對健康和陰莖的生理功能沒有任何影響。

　　2、白斑

　　臨床表現為：龜頭處可出現形狀不一的白斑，有的全白，有的較白，不痛不癢，表面光滑不伴有其它皮疹，其周圍的色素常較正常膚色加深。本病無特效療法，但常可不治自愈。

　　由于龜頭白斑與包皮垢慢性刺激有關，而白斑又有惡變的可能，因此有包莖或包皮過長的龜頭生白斑者均應盡早環切包皮。

　　3、增殖性紅斑

　　臨床表現為：龜頭處出現單個或數個紅斑，可為圓形、環形或不規則形，邊界清晰，略高而硬，表面光亮。有時可有糜爛、結痂或乳頭樣增生。該病可多年無變化，也可能癌變。

　　增殖性紅斑的病因不明，但主要發生于包皮過長者，因此認為與包皮過長，包皮垢刺激有關。筆者曾為數名本病患者做過包皮環切手術，其中幾個人的紅斑自然消失。因此，患有本病者均應常規切除包皮。增殖性紅斑的治療問題目前沒有肯定的意見。有的學者主張切除包皮，密切觀察;有的醫生主張冷凍或用X線照射病損。

　　另外，本病又稱為紅斑增生病或者紅色肥厚病。發現龜頭有紅斑的患者千萬不要諱疾忌醫，而應及早上醫院的泌尿外科看病并作包皮環切手術。

　　4、皮角

　　臨床表現為：龜頭上長出火柴棒或筷子粗細的牛角狀凸起，呈褐色或棕灰色，質地堅硬。據認為，是在龜頭炎症的基礎上表皮角質細胞增生形成的贅生物。皮角被認為是一種癌前病變。

　　皮角的特征突出，診斷不難。治療方法為局部切除。應該指出的是，患有龜頭皮角的病人應盡早求醫，千萬不要不好意思，或試圖自已去除，以免加重病情，或者延誤診治，導緻嚴重後果。

　　5、血管性水腫

　　與荨麻疹一樣，是龜頭對食物、藥物或昆蟲叮咬所引起的急性過敏反應。本病可僅發生在龜頭，也可與荨麻疹同時發生。兒童易患龜頭水腫，表現為龜頭處包皮高度水腫而發亮，如同大水泡。但不影響排尿。本病常常于夜間發生，癢感不顯著，也無全身不适，可于數日後自行消退。

　　龜頭包皮血管性水腫診斷簡單治療也較容易，局部應注意保持清潔、幹燥，必要時可用1：1000新潔爾滅輕拭病變處。合并全身荨麻疹者可口服撲爾敏、苯海拉明治療，但要在醫生指導下用藥。

　　6、固定藥疹

　　常因口服磺胺類、巴比妥類、解熱止痛藥後，于服藥的一日内，甚至數分鐘突然發病。

　　臨床表現為：龜頭處出現一個圓形或橢圓形的斑塊，大小不定，中央呈紫紅色腫脹，周圍色紅，局部可有癢或灼熱感。嚴重者中央迅速發展為水疱，破潰後形成濕爛面，經十多日才能愈合，且多遺有色素沉着，須經數月至一年才能逐漸消退。以後，患者每服該緻敏藥物，患處皮疹就會複發，而且面積會越來越大。

　　本病診斷不難，有服藥史和上述症狀者容易确診，尤其有複發史者診斷更易。龜頭固定藥疹與血管性水腫的鑒别也不困難，有服藥史，症較重的多為固定藥疹。

　　固定藥疹的預防重于治療。患者應牢記自己過敏的藥物，在看醫生時應主動說明，并且絕不能再用那些藥物。一旦發病應立即停服緻敏藥物，輕者可外用抗菌素軟膏，内服苯海拉明治療。重者應及早就醫，請醫生診治。

　　7、股癬

　　臨床表現為：臀部和大腿上内側，但也常侵犯陰莖。初起為小丘診(小疙瘩)，奇癢，然後擴大形成邊緣呈環狀凸起，中央平坦的圓形或多形性皮損，常見脫屑。

　　股癬是黴菌感染，根據症狀診斷不難，有疑問時可刮取皮損處的少許皮屑，在顯微鏡下查找黴菌菌絲，有助于确診。

　　陰莖處皮膚薄嫩，治療時不可用刺激性過強的藥物，一般可外用克黴唑軟膏，效果較好。若其它部位也有癬則應同時治療，以免複發。

　　8、結核疹

　　臨床表現為：龜頭見淡紅色小疙瘩(丘疹)，不痛不癢，進展很慢。有時破潰，形成小的圓形潰瘍，無膿液，可逐漸結疤而愈。有時可合并皮膚結核疹，表現為四肢、背部、頭頸出現多處皮疹，易誤診為粉刺、毛囊炎或囊腫。皮疹此起彼落，可自行吸收，但每個皮疹一般約20-30天才能自愈。

　　龜頭結核疹可根據皮疹特征、患者有過結核或結核接觸史以及其它部位的典型皮疹确診。應該指出的是，結核疹是皮膚對其它部位結核竈産生過敏反應而發生的，其本身病竈内不含有結核杆菌。

　　結核疹的治療應口服抗結核藥物，病人不宜私自治療，應請醫師給予指導用藥。

　　9、尖銳濕疣

　　常在性接觸後3周-8個月發病，病變位于陰莖頭、冠狀溝、包皮系帶、尿道口等處，呈柔軟乳頭狀肉疙瘩，呈灰白、淡黃或粉紅色，觸之易出血。可以是單個，也可以密集成簇，有點像菜花樣。治療需用冷凍或激光療法。

　　10、傳染性軟疣

　　多發生于性接觸後2-7周，表現為一種3-6毫米直徑的半球形丘疹，中央微凹，猶如臍窩。若擠壓丘疹，可擠出白色乳酪樣物質。治療可用銳利的刮匙刮除，再塗碘酒或石炭酸，并壓迫止血;也可用冷凍療法。

　　11、黴菌性龜頭炎

　　由一種叫做念珠菌的黴菌引起，一般發生于已切除包皮的病人，其龜頭紅色發亮，表面有小膿疱或小丘疹。可服克黴唑或酮康唑，病變部位塗克黴唑軟膏。

　　12、牛皮癬

　　可僅發生在陰莖而其他部位沒有，所以不易識别，表現為在陰莖頭部有邊緣清楚的紅斑丘疹，沒有一般牛皮癬所特有的銀白色鱗屑，若長在陰莖幹上可有鱗屑。可用氫化可的松軟膏外塗，以控制病情。

　　13、絨毛狀乳頭狀瘤

　　在冠狀溝邊緣有粟粒樣腫物，呈粉紅色乳頭狀突起，排列成行;陰莖勃起時突起尤為明顯，較硬。平時無疼痛等不适，但在性生活時可損傷女方陰道粘膜。治療需作手術局部切除。

　　14、龜頭包皮炎

　　這是一種發病率最高的龜頭包皮疾病。患者幾乎都有包莖或包皮過長。在龜頭和過長的包皮之間，由于脫落的上皮細胞、腺體分泌和包皮垢杆菌形成一個溫熱、潮濕的細菌培養基，一旦細菌進入即可引起炎症。

　　龜頭包皮炎發病初期可見龜頭和包皮表面水腫、充血，尿道口周圍發紅并出現創面、糜爛，并可發展成淺表的潰瘍，有膿性分泌物流出，病人自覺陰莖頭處發癢或有灼熱感，随後疼痛。潰爛後可流膿、味臭。嚴重者還會有乏力、低熱、腹股溝淋巴結腫大及壓痛。

　　另外，如為黴菌感染的念珠菌性龜頭炎，常表現為龜頭粘膜紅斑、局部水腫、表現光滑、邊緣輕度脫屑，并可有丘疹和小膿瘡向周圍擴大形成龜頭糜爛。反複發作的念珠菌性龜頭炎，可引起包皮幹裂，纖維化和龜頭硬化性改變。

　　龜頭包皮炎的治療：局部可用1:5000的高錳酸鉀浴液浸泡龜頭，早晚各一次，或用棉簽沾1:1000的新潔爾滅輕拭滲液或膿液，注意不要用各種油膏和粉劑，否則反而易加重病情。全身反應重者可加用抗生素治療。對一般治療效果不明顯者，應注意特殊緻病微生物的診治。分泌物中查到念球菌者應局部給予制黴菌素或克黴唑。分泌物中檢出滴蟲者應給予滅滴靈口服。疑有性病時，應于分泌物中檢查淋病雙球菌，并注意與硬性下疳、軟性下疳相鑒别。

　　（實習編輯：徐少華）