課程名稱：青春期生理衛生之女孩悄悄話

　　授課人：嘉亮&Gas

　　1．十三、四歲的女生正值豆蔻年華，月經初潮本應是值得慶賀的事情，由于無知，許多人毫無準備地進入青春期，甚至不知道月經期該如何保養；

　　2．鄉村學校相對保守落後，根本不開生理衛生課，而獲得必要性知識是出于青春期的女孩們健康成長、自愛自衛的關鍵；

　　3．當地很多孩子寒暑假期間或初中畢業之後都會出外打工，尤其是女生，更應該了解這方面的知識，才能有效地保護自己。

　　1．形式：專題講座，大班上課；

　　2．教學過程：

　　一、引子：人的起源

　　1．引出問題：孩子怎麼來？

　　2．小品：亞當和夏娃的故事

　　1.精子和卵子的結合

　　卵子由女性的卵巢産生，發育成熟後進入輸卵管，在輸卵管和精子結合形成受精卵，在子宮着床，進而發育成胚胎。

　　2.生殖器的結構

　　外生殖器：陰囊，陰莖

　　内生殖器：睾丸，輸精管，附屬腺

　　外生殖器：外陰

　　内生殖器：卵巢，輸卵管，子宮，陰道

　　3.青春期的第二性征

　　第一性征：出生後就能看見的（如外生殖器）和未見的體内生殖器官（如子宮等）。

　　第二性征：在青春發育期中表現出現的男女形态特征。

　　聲音變宏亮低沉

　　頸正中出現喉結

　　長胡須，長腋毛、陰毛

　　長腋毛、陰毛

　　骨骼粗大，肌肉發達

　　盆骨變寬，臀部變圓

　　乳房豐滿，腰部變細

　　出現首次遺精（男性進入青春期以後，有時在睡夢中精液自尿道排出的現象）

　　出現月經（女性進入青春期後，每月一次的子宮出血現象）初潮

　　1.月經期的保健

　　①月經是什麼？成因？

　　月經是女性進入青春期後，每月一次的子宮出血現象。其中，子宮充血是為嬰兒準備溫床，沒有受孕的子宮内膜會自然脫落，如果受孕則會變成胎盤。

　　一般月經周期是28～30天，但是也有人40天來一次月經，但隻要有規律性，均屬于正常情況。另外，月經容易受多種因素影響，所以提前或錯後3～5天，也是正常現象。少女初潮時，由于卵巢剛發育，功能還不完善，所以會出現功能紊亂和不規律，這不是病理現象。

　　月經期大約是2～5天。一般的規律是第一天經血不多，第二三天增多，以後逐漸減少，直到經血幹淨為止。而子宮收縮期間或前期會伴有腹脹、腹痛。正常的血是暗紅色的，血中混有脫落的子宮内膜小碎片、宮頸粘液、陰道上皮細胞，無血塊。

　　月經是檢查身體健康和觀察身體狀況的手段：生育能力，養血養氣。

　　②月經期間保護

　　⑴不洗冷水，不喝冷飲，不打球，不勞累，注意休息；

　　⑵注意衛生，大便後（子宮擴張），淋浴，勤換，曬太陽；

　　⑴月經期應吃清淡富含營養的物質，如豆漿、雞蛋、瘦肉，不宜吃刺激性強的辛辣食物，也不宜抽煙、喝酒，以免刺激血管擴張，引起月經提前和經量過多。

　　⑵月經期應吃新鮮、容易消化的食物，不宜吃生、冷、難以消化的食物，如冰激淩、梨、香蕉。因月經期如吃生冷食物，一則有礙消化，二則易損傷人體陽氣，導緻經血運行不暢，造成經血過少，甚至出現痛經、閉經等。

　　⑶月經期還應多吃些潤腸通便的食物，如新鮮蔬菜、水果、花生仁、核桃仁，芝麻仁及油、蜂蜜等，同時也應多喝水，以幫助消化，使大便通暢。因為月經期易出現大便幹結不通，以緻引起盆腔和下半身充血。

　　①适時佩戴文胸

　　因為乳房沒有肌肉組織，隻有腺組織和脂肪。因此，女孩子乳房發育日臻成熟時，如不用文胸支持乳房，會使乳腺負擔不均勻，妨礙乳腺内正常的血液流通，造成部分血液淤滞，引起乳房病。劇烈運動時如不戴文胸，容易使乳房受到創傷。②什麼時候開始戴文胸⑴照鏡子時，看得出乳房的線條；⑵運動時，乳房會振動；⑶穿緊身衣時，可看到乳頭突起；⑷胸上圍與胸下圍的差距在16厘米以上

　　③如何戴文胸⑴文胸不能過緊：過緊會壓迫乳頭，使乳頭下陷，給今後哺乳帶來困難；⑵文胸背帶不窄于2～3厘米，不能過短、過緊，要有松緊帶或調節紐扣；⑶運動時可以略緊一些，運動後放松；⑷晚上睡覺時要把文胸取下來，以保證睡眠時呼吸順暢，血液流通。⑸文胸要經常換洗，保持請潔。

　　3.皮膚、指甲

　　四、自我保護意識：

　　性行為（男性陰莖受生理刺激充血、勃大，插入女性陰道射精的過程）

　　1.如何保護自己不受性侵犯？（Say“No”！）

　　警惕與異性的距離；向家人、老師或其他值得信賴的人求助等

　　五、心理：友情vs愛情（義工分享）

　　如何把握男女生交往的尺度――親密有間

　　1.下鄉前一直考慮要不要開這堂課，原因主要是不知道那個度究竟在哪裡，如何去把握那個度，所以并沒有多大的準備，隻在下鄉的前一晚上網搜了一些資料以備不需。直到所有課程接近尾聲阿雅臨時的軟式強迫，加上熒屏還有嘉亮的支持，這堂課才順利地産出。在此，感謝熒屏給了我很多意見，還有嘉亮跟我一起完成了這節課。

　　2.當初備課時引入亞當和夏娃的故事，一方面是帶出人的起源，另一方面是為課堂營造一種輕松的氣氛，現在回想覺得這個設想還是不錯的。不過由于準備得有點倉促，到了上課前才找到義工扮演，以緻小品的演繹不夠淋漓盡緻（不過蛇仔的演繹還是值得贊賞的，在此感謝T_T），旁白的成分居多。

　　3.在講述生殖器結構用時較小，基本上算是點到即止。

　　4.保健的部分由嘉亮負責，個人覺得有點枯燥，基本上是一些理論的知識，内容也比較多，采用的是講授的方式。可能形式還可以改一下，多樣化一點才不至于使課堂陷入沉悶。（還是那句，準備時間不夠，難為嘉亮了。）

　　5.說到“如何保護自己”的那一part時，結合了當地比較多學生利用寒暑假時間出外打工的實際，反響不錯，讓課堂開始活躍，又讓她們學到東西。

　　6.心理方面，可能是我和嘉亮本身沒有專攻過心理，備課的時候一直在這個點上猶豫了很久，最終都還是采取了義工分享這種形式。不過把握還是不夠，由開始的分享演變為後來的學生提問，問的基本都是“你有沒有男朋友啊？”“是不是某個男義工啊？”“你覺得那麼多義工哥哥誰最帥啊？”這類的問題。郁悶~~建議以後開同類的專題時，先詢問一下學過心理或有這方面知識的義工，或直接由這些義工引導孩子，或許效果會不錯。

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