12月24日（周五）《早洩與性和諧》

　　嘉賓：周強--中日友好醫院男科副主任醫師。

　　主持人：朋友們好，今天的嘉賓是中日友好醫院男科副主任醫師周強，今天的話題是早洩與性和諧。

　　周強：這個問題也是大家很關心的問題，如果這個問題要是說時間不夠長，也會影響男子漢的情況，這方面差一點，就覺得不好。于是乎就特别為此問題感到擔憂、焦慮，甚至于有一些年輕的朋友，還沒有結婚，就擔心自己，我見到過20歲的，說早洩，總把這個問題作為自己很關心的一個問題，但是這個問題你仔細觀察一下，很多對什麼是早洩，或者是早洩是怎麼形式的，什麼是真正的早洩并不特别的清楚，所以當真有這個問題，我們通過一些方法、藥物來提高這方面的能力。這個問題必須溝通才能解決。全世界的人都關系這個時間的長短問題，5分鐘正确，10分鐘就更好，那5分鐘就不合适嗎？5分鐘就不正常了嗎？也正常，問題是人們怎麼看待性生活的問題，實際上從專業醫生對這個問題的認識，也是有很大争議，到底多長時間是早洩，50%在2分鐘，但是後來調查又不是這樣的，吳階平教授認為，中國人大多數是2―6分鐘，我們私底下很多門診也好，病人也好，男性朋友私下裡交流，一說30分鐘，40分鐘，這個時間怎麼出來的呢？實際上人性生活的體味，抽動的速度，方式和頻率關系，目前對這個時間的長短，專家的看法也有認識上的差距。

　　主持人：那麼早洩有沒沒有一個具體的定義呢？

　　周強：50%的時間讓配偶滿意就是正常，有些人認為不能使自己達到滿意，所以這個标準争論也很多，有各種各樣的說法。有的專家定義是一分鐘，所以，到目前為止，大家比較公認的，就是國際性學會對這個問題的認識，就是在最小的刺激，或者是持續的刺激下，在陰莖插入之前，或者插入時，就射精的，必定引起本人不快，引起人際關系障礙，這個在是早洩。還有一個必須使雙方引起人際上的緊張，關鍵是在這裡，他本人對射精缺乏一種控制能力，這才叫早洩。所以從這個标準來看，都不是這樣的。有的朋友就說我5分鐘，有的怎麼半個小時，這可能也受其他因素影響了，就是說，男性朋友每一次性生活的時間長短是很多因素影響的。我們曾經有一個病人家屬來，夫妻兩個人一起來門診，女方就拉着大夫說，男同志肯定在外面找别的女人了，她說她平時跟我性生活的時候時間都很長，就這次回來，沒兩分鐘就射精了。男的就很委屈，他就說我真的沒有，我很忙，真是沒有幹那事。後來我就跟他愛人說，我就說肯定沒有。好比說一般老百姓的觀念都會認為，我性生活間隔時間越長，我憋了兩三個月了，還不得時間長一點，其實恰恰相反，影響我們性生活的，從性交的頻率上講，間隔次數越長，事實上性能量積累越多，射精越快。所以這個在門診也是很常見的，比如說有些人是習慣，他并不是生理上。比如說有些朋友到門診來說，一坐那就說大夫，我以前有手淫，現在改了，但是現在落下早洩了，仔細問問，也沒有什麼，後來我就說，你放心沒有關系，我們治療早洩的一些方法就是自慰的方法，一些刺激的方法，第一不會給你造成身體上的危害，另外在自慰的過程中，養成了一個比較快速的射精習慣，自慰沒有性夥伴，主要注意力是在生殖器這塊，另外有些孩子們，怕父母看見，别人看見，就希望快速的完成，這樣就養成了快速的習慣。另外有些人剛開始性生活時，沒有經驗，也比較緊張，最後就形成比較快速射精的習慣，不是生理上的什麼毛病。另外，還要根據人的性格，有的人跟女朋友在一起，比較喜歡這個女孩子，又比較緊張，剛一開始，也沒有什麼經驗，一緊張以後，很快就射精了，其實這是很常見的，其次你仔細問問每一個有性生活經曆的人，實際上剛開始都是這樣，第一次比較緊張，很快就射精，這是很常見的事。但是這個往往對我們男性朋友有誤解，其實根正常。另外有一些環境，有些人居住條件不好，老怕别人看見，他怕孩子發現，有的朋友老找外面的小姐，他老怕警察抓住，久而久之，也在心理上産生了一種影響，也是快速射精。當然某些疾病也可以導緻一些射精比較快，我們通常大家都知道，前列腺炎，所以在射精時間的長短上，實際上有很大差異，受很多因素的影響，朋友們需要了解這些因素，不能簡單的憑這一次我就早洩了。所以還是觀念的問題。

　　主持人：GuestPbgChl：沒有前戲可以堅持5分鐘，有前戲時剛進去就射了.咋辦?

　　周強：這就關系到雙方的和諧和技巧的問題了，我們一直主張，男女的性生理和性周期上有一定的差異，同時我們要考慮到男女的差異，我們臨床上強調要注重性前戲，等女方有性喚起以後再插入。當然性前戲中，也有技巧，比如說性前戲中，對女方适當的刺激，對男方也需要适當的刺激，有些朋友假如說過度的集中在男方的某一種強烈刺激的話，他可能就接近性高潮了。所以在操作過程中，也有一種技巧，彼此中也要達到一種和諧，要男女雙方得到最好的刺激方式，把性的喚起都調動起來。所以我覺得關鍵問題是性前戲找到一個彼此都合适的方法。

　　主持人：Guest1ELJMB：總看A片可以提高射精的阈值嗎?我總是一聽到女性呻吟就想射精!

　　周強：男女在性刺激上有一定差異，其中男性在感官刺激上可能比女性要求多一些，女性喜歡一些肌膚的刺激，所以看這些所謂的A片，一般是男性比較多，女性比較少。看了以後，對性心理有一些影響，關鍵是這個片子怎麼認識了，有時候我認為看倒也未嘗不可。他可能是過度興奮了，如果經常的刺激可能就不會了。但是大部分人還不會這樣，應該是多種刺激結合在一起的。

　　主持人：GuestGwF2PM：請問女人會知道男人有早洩嗎？她們在做愛時能感覺到嗎？

　　周強：當然知道了。

　　主持人：GuestOFzWYN：為什麼叫床是指女人的那個，我想說叫别人起床省略簡稱“叫床”，為什麼别人會嘲笑？

　　周強：叫床是廣東話，這幾年好像說的多了，以前好像還有點貶義，現在這個問題也開化了，也覺得是很正常的反應，也能接受了，特别是在年輕朋友當中。

　　主持人：Guesthhxh3n：我是一名老年男性，原來我和老伴的性生活一直很和諧，最近一個多月的時間，我出了一次門，回來後我發現老伴在性生活時沒有高潮了，這是怎麼回事

　　周強：可能是彼此心理上的問題，是不是他們兩個人之間有感情交流上的問題，當然從另外的角度，我不知道他年齡多大，從理論上講，生理上都會有一個變化期，但是以前性生活怎麼樣，如果僅僅是生理上的話，可能也不排除心理上的原因可能多一些，他們兩個人可能在感情上應該更多一些交流，如果生理上有什麼變化，可以上醫院單獨考慮這個問題。

　　主持人：Guest11z5aE：早洩了就不會有性和諧了，對嗎？

　　周強：如果是早洩了，就會影響到性和諧，所以男性朋友要為這個事很着急，但是，有的時候，他不是早洩，隻是我們大家在性生活中諸多的影響因素，導緻了某一次不成功，就不叫早洩。每次性生活時未必每次過程都一樣，還是有很多因素影響的，實際上我們就是要解決這樣的矛盾。

　　主持人：Guest1ELJMB：吃抗抑郁藥後還早洩，還有别的辦法嗎?用冷熱水交替刺激陰莖，管用嗎?

　　周強：他可能是去醫院看過，問的問題還比較專業。關于早洩的藥物治療，這些年一線藥物就是抗抑郁藥，因為它有射精延遲的功能，最早是藥物的副作用，後來大家就反過來用，就是所謂早洩的病人，用它來達到延遲射精，治療早洩的目的。但是為什麼吃抗抑郁藥還早洩，這也是大家一直讨論的問題，目前有一些學者認為，因為早洩有些是心理上，有些是神經質，這種是在生物學上的反射就比較快，是身體素質的問題，這種人，生物學上的機制導緻了射精快以後，用了抗抑郁藥以後，當時就延遲射精。但是也有的朋友認為，用了一段時間之後好了，過一段時間又不行了，但是這個方法是可以用的。抗抑郁藥目前還有一定的問題，就是說，用了抗抑郁藥射精功能好像是長了，但是射精快感沒有了，就是射精本身是作為一個高潮，給人生理上帶來一種快感，但是這個方面沒有了，所以這就是很麻煩的事，所以，怎麼樣使用抗抑郁藥，包括他怎麼使用劑量，使用的時間，這都是一個問題。實際上，我們在門診的時候，抗抑郁藥的說明書上都沒有治療早洩的，有時我們用的過程中，病人也反應說，我是治早洩的，沒有精神病，一方面講，病人不了解專業上的情況，另外從法理上講，他提的也有道理，我們現在的法律問題，藥的使用範圍不能超出他說明書，我也問過一些專家，這個問題怎麼回答，因為沒有這個，是不是我們大家公認的，有一些網民将來可能會到醫院找醫生，醫生就會給他開這樣的藥物，他明白了，可能就不會再問類似的問題。

　　主持人：GuestshLPkP：我老公最近做愛後龜頭及下面有紅點點出現，并帶有粉狀物，請問這是什麼原因?要做什麼檢查?

　　周強：通常的情況下，因為性生活中可能衛生的問題，可能是龜頭炎或什麼，這倒沒有什麼，男女雙方可以看一下醫生，用點藥，不是什麼特殊的事。

　　主持人：GuestEYVFkj：一次手淫後，我用手按的龜頭部位腫了，很疼.平時隻是一點腫塊洗熱水澡和勃起時很大，很疼.醫生說自己會好，兩個多月了還是這樣，該如何治療

　　周強：如果是兩個多月了，我隻能說有沒有其他的原因沒有，到現在還這麼腫，我建議他過來看一看，看是不是有什麼别的原因。再進一步說，關于自慰的時候，自慰本身是很正常的性生理現象，但是自慰也要有正确的說法，我們還是反對異常的方法。他可能動作比較粗暴了，如果自慰了，适當的增加一些潤滑油，這樣可以減少一些機械性的刺激，因為自慰和正常的性生活有很大差距，就是說自慰大部分是在幹燥的情況下，性生活是在陰道裡，陰道裡有大量的分泌物，有比較好的環境。所以我建議他需要改進一下自慰的方法。

　　主持人：GuestPQluw5：你好，我想問一下，昨天我們做的愛，她今天吃了大青葉，可以服用毓婷嗎

　　周強：這個問題我可能回答不了。

　　主持人：我不明白什麼是大清葉，我感覺是清熱解毒的一種藥，大青葉和避孕藥有什麼關系嗎？我提醒大家一下，毓婷吃的時候一定要看清楚說明書，你的服用方法要明白，很多人說吃了毓婷不管用，就是沒有正确的服用。當然任何藥物都不是100%的。毓婷是72小時之内是可以服用的，服用第一片藥以後，12小時補服一片，這個是必要的。

　　主持人：Guest0PZOdi：一個男人一年也做不了幾次愛，他是不是屬于性冷淡？是不是一種病态？

　　周強：首先看這位朋友年齡多大，一年沒有性生活，也可能是心理上的，比如說他們夫妻之間感情都好，這也可能，也有可能是生理上的某一些疾病，所以不能簡單的就一句話說，他是不是病态。

　　主持人：GuestPQluw5：你好，我想問一下，昨天我們做的愛，她今天吃了大青葉，可以服用毓婷嗎

　　主持人：我覺得你可以買一下毓婷，看一下說明書就知道了。

　　主持人：GuestqBhCvA：請問周大夫，治療早洩的方法有哪些?，您主要用什末辦法來治療?

　　周強：抗抑郁藥是目前藥物治療早洩最常見的方法，另外還有偉哥，早洩和陽萎這兩者通常是聯系在一起的，所以一個良好的勃起功能，對維持勃起的時間是很重要的。另外有些朋友性能量積累的比較多，過于興奮以後，在第一次射精以後，第二次勃起，對性生活的時間也是有好處的，另外在心理上也提高了很多的信心。另外是一些中藥，因為缺乏大量的随即研究，所以不是太确切。再一個是局部用藥，目前主要是外面賣的一些小藥，就是通過降低龜頭的局部敏感性，其實裡面大部分是麻醉藥。另外，自慰的方法，也能治療早洩。就是通過動停刺激的方法，來達到提高生殖器興奮的阈值，這個方法這些年用了，也有一些問題，在性治療中，最好的效果是通過性伴侶的參加，在實際的國情中，有些文化程度比較高的可能就接受，但是在不太發達的地區就不太能夠接受。他是通過不斷的刺激，到了一定興奮之後停下，等射精感去了以後，再刺激，這樣逐步提高耐受性，通過每周做幾次以後，分步驟開始做，可能剛開始一分鐘就要停下來了，慢慢的時間長了，如果能達到15分鐘了，就可以通過再刺激，快要射精的時候，再進一步刺激提高耐受性。另外再增加一些潤滑劑的作用，讓他體會到陰莖在女性陰道内感覺的刺激，也是這個方法逐步的提高陰莖的耐受性。然後由女方參加，采取一些不直接插入，隻是生殖器接觸，讓他能夠提高耐受性，然後再到插入以後，不再抽動，隻是體會在陰道裡的感覺，第三步再到抽動，通過這樣的訓練以後，提高性生活的耐受性。這裡最關鍵的是需要性伴侶的參加，性伴侶在這當中起到很大的作用，有的人說我自己做，也不是不可以，但是效果差距很大，有伴侶參加的效果跟沒有伴侶參加的效果差距很大，這就涉及到國情的問題。實際上所有的性治療的話，都應該是夫妻雙方參加，我們門診上也碰到比較明白的年輕人，她陪着丈夫看，我始終說性是兩個人參加的事，你讓一個人解決兩個人的事，是不可能的。另外我們還有一些經典的方法，比如說，改變性交的體味，有些男性朋友剛開始有性生活的時候，比較緊張，但是換一個方法，采取女上位的方法，女方采取的主動一些，第一知道怎麼插入，男性注意力放松一些，也可以達到一些延遲射精的目的。但是，首先要對性有一個了解，心理治療在早洩中也起到非常重要的作用，可能醫生跟病人可能持截然不同的觀點，有的病人到門診就告訴你，大夫你給我開的藥，我從此以後從3分鐘變到5分鐘，其實不可能這樣的。

　　主持人：如果有早洩的問題，怎麼樣做多性和諧呢？

　　周強：有些是真正的早洩，有的不是。另外，男女在性生理的反應周期上有很大的差異，導緻了男女在性生活中必然會出現很多的問題，往往不注意，有的男性朋友來得比較快，幾分鐘就可以結束了，女方還沒有感覺呢！等到他完事了，女方剛開始有點意思，他覺得早洩了，其實不是這樣的，完全是彼此之間生理上的差異造成的，所以剛開始說到性前戲，所以為什麼我們要強調性生活要有前、中、後戲的過程。所以性關鍵是一個和諧，并不是說簡單的一個早洩能概括的。更何況有一些朋友不是早洩。确切的說，性是兩個人的問題，我們作為人類來講，性生活的過程不簡單是一個生理學上的過程，人是情和愛表達的過程，所以在性生活過程中，不是簡單的插入性的機械動作，而是彼此之間愛的表達過程，是雙方通過性生活達到彼此娛悅身心，感情交流的過程。

　　主持人：怎麼樣通過性前戲才能達到性和諧呢？

　　周強：為什麼人類會出現早洩的問題，實際上早洩就是現代生活才會産生的問題，性不像以前了，動物就是一個生殖功能，隻是為了快速的萬吃生殖的過程，但是到了人類以後，到了現代生活中，一輩子就生一個孩子，但是一輩子都在進行性生活，性就被賦予了更多的内容了。從生物學的進化角度來說，動物的快速射精，快速繁殖的能力是動物進化的先進表現。在動物界裡，在進化的過程中，在進行交配的過程中，是最容易被其他動物所扼殺的，他為了完成繁殖的過程，一般是要進行快速射精，擴大他自己的繁殖能力，所以曆史上，人們都不會感覺到快速射精是一個問題，隻有到了人類，隻有到了現代，因為已經擺脫了簡單的生殖目的以後，希望這個過程越長越好，所謂早洩的問題才會提出來。為什麼早洩跟前戲有很大的關系，就是通過性前戲通過彼此雙方的表達、調動，雙方喚起以後才能達到比較好的性生活。一個是生理上的差異，另外是男性朋友不要太着急，應該給女性朋友更多的、适當的刺激，要知道，尤其是女性朋友，她的性感帶在哪裡，她喜歡什麼樣的性刺激方式，多交流，隻有這樣，才能使女方盡快的性喚起。當然每一個女性的性感帶不一樣，喜歡的性刺激方式也不一樣，這個都沒有問題的，不是說有千篇一律的模式，而是在于彼此雙方的交流。我以前就講過，有些女性朋友喜歡親吻她的耳後，有的人喜歡親吻乳房，這都沒有問題，關鍵是他們倆之間找到結合點。

　　主持人：聽說避孕套有緻癌的問題？

　　周強：我還沒有聽說到，我們在男科門診中，通常不會讓病人查精液的時候用避孕套，因為有殺精子的，但是緻癌我不知道。

　　主持人：GuestFaqYYU：您好；周教授；我做了前列腺液的檢查是無菌生長，還抽血檢查衣支原體都是陰性，我停藥二十天去檢查會對檢查結果會有影響嘛/

　　周強：無菌是之前還是之後，是停藥20天以後做的檢查，前列腺有幾種分法，另外前列腺炎在治療中，不是說有前列腺炎一定要打消炎藥，有些是無菌性的炎症，就不需要用消炎藥了，可能會有一些局部的症狀仍然存在，這個時候首先請患者要放心，這個炎症是局部性的炎症，不會對生命有危害，但是可能會給你帶來一些身心上的不愉快。另外也需要患者的配合，比如說改善患者的生活方式，不要喝酒，不要吃辣子。另外有的患者長期久坐，這樣就需要改變他的生活方式，另外規律的性生活對改善前列腺也是有好處的。

　　主持人：GuestFaqYYU：我有包皮過長，還有尿道炎，抽血一項和前列腺液的普通檢查都轉陰，可以說明我完全好了嘛？

　　周強：有尿道炎，治好了就完了。

　　主持人：GuestFaqYYU：抽血檢查支；衣原體都是陰性。但是尿道口還是有點紅，拉尿感覺還有點想拉又拉不出的來的感覺，這個問題有什麼辦法解決嘛

　　周強：可能是不是以前有過感染，在一些病人有非淋菌性尿道炎，剛開始是衣原體、支原體感染了，到醫院來看病，通過一段時間的治療以後，化驗已經沒有問題了，但是他還會尿道口紅，尿道口不舒服，有很多患者都會出現這樣的問題，原因也很多，有一些是病造成的，有些是心理造成的，有的患者在疾病治療過程中，做一些檢查，尿道口刺激以後，從那天以後就覺得疼，所以要分析原因，有些是沒有什麼，通過一些藥物治療，但是不是通過抗生素，而是通過對症處理的藥物來解決這些症狀，包括一些中藥也可以。另外是其他感染，這時就可以用其他的方法，可能就改善了。

　　主持人：GuestbX2BH8：男人采取體外射精是不是一種更好避孕方法，這樣女人不用吃藥，男人也可以不用帶避孕套，您覺得呢？

　　周強：體外排精一直用，但是事實上這個方法不安全，在剛開始尿道球腺有一些液體，裡面已經有很多精子了，這時候事實上已經足以讓女方懷孕了。其二，男性如果在這當中，如果高度緊張，這個過程對彼此的性生活會産生很大的影響，對他的心理上、精神上會有很大的負面影響，所以我覺得，除非特殊情況，不要用這種方法，偶爾用一次可以。

　　主持人：GuesttNoRsj：有沒有夫妻再不相愛的情況下，丈夫出現早洩？

　　周強：在早洩的病因形成中，有的人認為，男人心理上有一些問題以後，他認為快速射精是對你的懲罰，過去有這種觀點。但是我不知道，不再相愛，怎麼還會做愛。但是有一種觀點認為是這樣的。

　　主持人：GuestFaqYYU：拉尿想拉又拉不出來，這種感覺要到何時才能消除，抽血檢查轉陰和前列腺液檢查鑒定為無菌生長，我在治療期間有過一次性生活，這對病情的恢複有影響嘛？

　　周強：這個問題有心理上的原因，我估計他的病史比較長，從心理上要放開，不要反複的為這個事産生焦慮，所以要從自身的心理上調節，适當的時候轉移一下注意力，必要的時候，再配合一些對症的藥物，包括一些精神緊張的藥物，還有一些中成藥效果也不錯，總之，如果是正規的大醫院，就相信這個檢查，這個是可以逐步的改善的。

　　主持人：GuestYREmQM：請問如果兩個人隻有一方想作愛，這時候雙方怎麼辦？

　　周強：那就需要交流，你就要表達你的想法，另外看女方的情況，如果是女方身體不舒服，就無法那樣。如果工作壓力比較大，确實沒有精力，就需要給女方一些關心，等工作緊張壓力減輕以後，就會轉過來。所以要分析對方究竟是什麼樣的原因。

　　主持人：Guestqmf929：請問早洩都有什麼症狀？我樣發現丈夫有這種情況？

　　周強：事實上每對夫妻的時間長短都不一樣，要分析她跟她丈夫是什麼樣的情況，比如說她丈夫出差了，兩個月沒有回來，另外是不是跟某些疾病有關，是不是她對丈夫比較兇，或者是丈夫的心理比較緊張，也可以發生這種情況，所以就要分析這個原因。當然也可能是他們之間彼此性生活性技巧的缺乏，比如說她丈夫比較着急，年輕人，沒有注重女性的性感受。

　　主持人：GuestFaqYYU：醫生能為我介紹一些消除精神緊張的藥嘛？

　　周強：可以用一些安定，一些抗抑郁藥，當然這些藥是處方藥，還得找醫生。

　　主持人：GuestnCdSXu：能不能告訴我男人最高年齡仍有性欲要求的男人風歲數，我很好奇？

　　周強：我們是鼓勵老年朋友有一些性生活，實際上在我們門診，我覺得這些年，我們廣大的老年朋友也重視到這個問題。比如說偉哥當初銷售的時候，都以為是年輕人用的，事實上很多老年朋友都很關心這個藥，這個藥的老年朋友也很多，我們說隻要沒有禁忌證就鼓勵你用，就給你用。有些人有高血壓，這些藥物會有影響，可能不能用。隻要沒有這些禁忌證，醫生都會鼓勵你用。所以鼓勵老年朋友到醫院來，取藥也好，交流也好，有一些比較好的性行為。

　　主持人：GuestMEDgyL：有沒有一對夫妻在性要求方面是練也練不出來的，因為本來雙方在性事上就是一個熱一個冷？有這種情況嗎？這樣會不會導緻離婚？

　　周強：我剛才說了，夫妻雙方對性生活的模式、要求有一些差異，這個差異需要很長時間的磨合，要彼此去了解，找到對方心理上的需求，或者是需求的一種方式，比如說女性習慣刺激什麼部位，你不去交流，各個女性也不一樣，也沒有統一的标準。反過來，男性也是這樣，有些男性喜歡某些刺激，但是女方不可接受，但是不是不可以做呢，也是可以的，隻有通過溝通也是可以的。所以通過彼此的磨合，這樣才能達到一個彼此都喜歡的一個方式。一冷一熱隻是通常的觀念，好像是男方性交就強，女方就弱，事實上也不是這麼簡單，男人在一生中的性要求有一些差别，女人也有一些變化。另外，女性也有要求，隻是表達方式不一樣，并不簡單的說女性性交不行，隻不過女性沒有得到重視，甚至于被社會壓抑了，人們通常認為，男性可以公開的表達自己的性要求，女性就不可以。其實女性也有這樣的權利。當然離婚是很悲哀的事，但是我們反過來說這個話，首先性生活解決好是夫妻生活很重要的，這些年我們能坐到這談這個節目，我們也是為了避免一些事的發生。事實上，中國很多夫妻離婚有很多感情不合，真正的感情不合就是性生活不和諧，但是那個年代，由于中國的性開放沒有達到這樣的程度，所以就隻能離婚，所以是很悲哀的事。所以通過求助于醫生，把這些事解決好，就可以避免離婚。

　　主持人：GuestGQlO4y：男人是不是從來都不會承認在作愛方面無能，請問他們出現了早洩問題他們會去找誰？

　　周強：其實我們在門診上也碰到這樣的問題，從心理上講，男性作為一種自信心、性能力的表現，他是把陰莖勃起持續的時間作為性能力的一個标志，是男人的象征，你說他别的不行，你寫字差一些，掙錢少一些，都能接受，你說這方面，他非跟你急。但是往往這個問題又會遇到這個問題，往往壓在内心當中，對他的自信心形成影響，實際上這個時候的交流，他在性生活中缺乏了自信，真的做不好了，這時就覺得不行了，下一次就覺得因為不行，所以就快了，這樣因為心理性的因素導緻逐漸的早洩了。這是很重要的，所以大家一定要說開了，出現的早洩的問題，就找醫生。

　　主持人：Guestiyic5L：除了自己老婆外，請問男人會到外面沾花惹草嗎？因為總是看到婚外情啊一夜情的！

　　周強：這個問題太大了，也是社會問題，已經超出醫學問題了。就我的觀點，首先我是不支持這種做法。但是，婚外情真是有時很難說，從我個人講，我的思想還是比較保守的，我是不贊成的。

　　主持人：Guest4JMiTV：我最近拉尿有點拉不幹淨，可是抽血檢查都衣；支原體前是陰性，列腺液也沒問題是陰性。有什麼辦法解決拉尿不盡的問題

　　周強：可能就是前列腺炎，前列腺炎的病人不一定前列腺液就一定會有什麼改變。我們更注重的是患者的感受，我們在診斷上，醫生會給你一個表格，裡面有很多的問答題，通過這個表格的評分是讓患者表達出自身的症狀來。前列腺炎沒有什麼關系，生活方式上要注意，另外可以吃一些治療前列腺炎的藥物，當然要在醫生的建議下吃。

　　主持人：GuestGlE8wC：我太太對性交不感興趣，有什麼原因

　　周強：首先要分析原因，她為什麼對性生活不感興趣，是心理上的，還是生理上的，還是彼此之間有什麼沒有溝通到的問題。

　　主持人：Guest4JMiTV：我最近有經常性的博起，對前列腺炎是好是壞

　　周強：不知道這位朋友是不是未婚的年輕朋友，性沖動比較旺盛，會經常有勃起，又沒有什麼性生活，有一些年輕朋友總是會出現一些不舒服的症狀，出現小腹墜脹、腰酸，實際上是一個局部充血的表現。這個時候，沒有什麼關系，應該避免過多的性沖動，如果有症狀出現之後，一般一點就消退了，如果還不消退，可以做局部的熱水坐浴可以緩解，這個不是什麼器質性的問題，是可以緩解的。适當的、規律的性生活，對前列腺也是有好處的，所以我們在一些宣傳材料上，規律的、适當的性生活從來沒有寫禁止性生活，但是為什麼我反複說，在一些社會上的小門診部裡，還有傳統的觀念裡，跟患者說不能有性生活了，片面的誇大宣傳，造成患者心理上的緊張，這樣反而把這個問題加重了，實際上是不對的，我們是主張規律的性生活，前列腺炎跟性生活是不矛盾的。

　　周強：性生活是兩個人的事，要想建立和諧的性生活，一定要包括情和愛的過程。另外，每一對夫妻之間，彼此和諧的模式，不一定抄别人，你們兩個人之間和諧的模式，無論是時間長短，5分鐘也好，15分鐘也好，都可以達到和諧，關鍵找到你們兩個人之間的和諧的模式。

　　主持人：Guest4JMiTV：請談談怎樣才能更好的預防前列腺的疾病

　　周強：第一前列腺炎不可怕，在男人中大概有20%人得，首先從心理上不要有什麼太多的緊張。其二，适當的、正确的生活方式是很重要的，剛才我舉例子說，出租車司機，還有知識分子，我們在門診上有很多病人跟電腦行業有關系，一天到晚，跟他的生活方式有關系。另外生活中避免過度疲勞，冷熱刺激，還有潔身自好，避免不良的性行為。總之，前列腺炎不可怕，發生了也沒有關系，通過藥物是可以治好的，不要有心理上的負擔。

　　主持人：我們今天的直播要結束了，首先感謝周大夫在平安夜來到我們的直播現場，也感謝廣大的網民朋友對我們的關注。明天我們同一時間再見。