陰道出血是婦産科疾病中最常見的症狀,可有許多疾病引起,本病除正常的月經出血外,可表現為月經過多,經期過長,不規則出血,接觸性出血等,那麼哪些婦科病可以引發陰道出血呢?
1.功能性子宮出血及服黃體酮、乙烯雌酚、避孕藥等激素藥物停藥後可引起陰道出血。
2.老年性陰道炎 、子宮頸糜爛及子宮頸息肉 ,多在婦科檢查後或性生活後有少許新鮮出血,平時可能有血性白帶(有時白帶呈高梁米湯樣或琥珀色),子宮内膜炎、子宮内膜增殖症也能引起陰道出血。
3.子宮肌瘤 、子宮肌腺症 、子宮頸癌、子宮體癌以及卵巢的顆粒細胞瘤都會引起陰道出血并伴有赤白帶。
4.血小闆減少性紫癜、白血病以及肝功能損傷而緻陰道流紅,伴皮膚有出血點。
5.經前或經後血染,如月經來潮前數天,或來潮後數日有少量血性分泌物,一般為卵巢功能不正常;上環後月經不調。
6.停經後不規則出血,發生在育齡婦女中,首先考慮為妊娠有關的疾病,如流産、宮外孕,葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌。
7.絕經期婦女陰道不規則出血,且量多,持續時間長,應排除子宮内膜癌及生殖惡性腫瘤。
8.妊娠晚期出血,可能産生前置胎盤、胎盤早剝、子宮破裂。
9.妊娠出血可能為胎盤殘留、子宮複舊不全、産褥感染。
10.幼兒陰道出血,可能患陰道肉瘤。
婦女由于各年齡階段的生理特點不同,所以年齡對診斷陰道出血有重要參考價值。如幼女與絕經期婦女的陰道出血應多考慮器質性病變,青春期婦女多考慮為功能失調性子宮出血,在育齡婦女應多考慮與妊娠有關的疾病,同時在臨床上應詳細追問病史,仔細查體,做必要的輔助檢查,一般能夠在早期得出正确診斷,進行治療。
許多器質性疾病如子宮肌瘤,流産,生殖道創傷、子宮肌腺症、血液病等也會引起月經量多,醫生通過驗血、盆腔B超、子宮碘油造影等檢查來發現上述器質性疾病。