急性乳腺炎是由細菌感染所緻的急性乳房炎症,常在短期内形成膿腫,多由金葡球菌或鍊球菌沿淋巴管入侵所緻。 多見于産後2~6周哺乳婦女,尤其是初産婦。病菌一般從乳頭破口或皲裂處侵入,也可直接侵入引起感染。本病雖然有特效治療,但發病後痛苦,乳腺組織破壞引起乳房變形,影響喂奶。因此,對本病的預防重于治療。
母乳喂養的好處衆所周知。然而,如今不少選擇母乳喂養的年輕媽媽因未做足“功課”,對乳房“一邊大一邊小”、胸部嚴重下垂走形等問題束手無策。而今年以來,醫院收治的由于哺乳方法不正确而導緻的急性乳腺炎病例就比往年增長了10%~20%。
因此,打開網上各大論壇的親子版,都能看到貪靓的年輕媽媽以及未雨綢缪的“準媽媽”就此問題問計網友。
網上流傳種種“拯救乳房”的辦法:有的認為哺乳時間最好不要超過半年,否則容易導緻乳房下垂,有的建議妊娠期經常按摩乳房可減輕哺乳後的下垂程度。有的建議使用人工乳頭以免寶寶吮奶時把乳房拉長……廣東省婦幼保健院專家表示,“拯救乳房”應從哺乳期開始,哺乳姿勢正确、預防急性乳腺炎以及采取按摩等方法,都有助于産後乳房的恢複。
減少哺乳時間 未必能阻乳房下垂
“絕大多數的女性生育、哺乳後,乳房形狀會發生程度不一的改變,這是無法抗拒的。可以說,這也是母親為寶寶健康做出的犧牲。”廣東省婦幼保健院乳腺病防治中心主任張安秦副主任醫師指出,乳房的基本結構是乳房體和韌帶,它包含由腺泡、腺管所組成的乳腺和脂肪結構組織所組成的間質,決定了乳房的大小;而韌帶就如房屋的框架,決定着乳房的外觀是否挺拔。
針對“媽媽乳房下垂是被寶寶吸的”,“母乳喂養時間減少至半年,可避免乳房嚴重下垂”的說法,張安秦表示并不正确。“生育和哺乳的影響,一是改變腺體和脂肪的比例,未哺乳前的女性腺體多,哺乳後,腺體退化,脂肪增多。二是由于哺乳時腺體多,乳房被‘撐’大了,韌帶就像橡皮筋一樣,随之拉長甚至超過限度。等到哺乳結束,就會變松,再也回不到原來的長度,因此顯得乳房下垂。”
他說,乳房變形的程度和哺乳時間長短并無必然的關系,而且還會存在個人差異。經常有媽媽因故隻喂了孩子幾天奶,乳房還是下垂變形。而有的媽媽喂了一年的奶,下垂程度并不嚴重。“提倡母乳喂養半年至一年左右就可以給孩子斷奶,是因為一年以後的奶汁營養大不如前,”他說,不能倒過來理解為“喂到半年對乳房走形的影響小”。
防乳房走樣 慎用人工乳頭
有網友推薦,哺乳時套一個人工乳頭,除了可以避免寶寶把乳頭吸破,還能間接減緩乳房下垂的速度。“這個說法沒道理。”張安秦說,人工乳頭無法替代天然乳頭,隻适合為乳頭破損的媽媽救急所用,還有一個重要作用就是針對乳頭凹陷的婦女有一定幫助。但是,它沒有延緩乳房變形的功能,“使用久了,還有可能導緻寶寶對乳頭不敏感。”
需要注意的是,哺乳不正确,有可能導緻乳頭破損以及急性乳腺炎,危及乳房健康。他說,今年以來,因哺乳不正确引發的急性乳腺炎比往年增長了一兩成,平均每天都能接到一個患者。“很多媽媽擔心奶少,孩子不夠吃,吃剩的奶水也不舍得擠掉,結果奶水幹了後,變成奶酪狀,堵塞腺管,變成乳腺炎。”據介紹,有位媽媽喂奶後累得睡着了,午覺醒來就得了乳腺炎,發作起來胸部硬邦邦的,疼痛難忍。
最常見的錯誤做法則是隻讓寶寶吸奶頭,沒有把乳暈也一并塞進寶寶嘴裡,結果寶寶因吸不到奶,把奶頭都吸破了,導緻乳頭發炎。有的媽媽反映,因左側乳頭較長,寶寶總是喜歡吃左側,結果慢慢的左邊奶多,乳房脹得大,右側則顯得較小,看上去不太協調。張安秦建議,對于大小不一的乳房,應該采取多刺激的矯正辦法,寶寶每次餓了都讓他先吃小的那一邊。
妊娠早、晚期按摩乳房須避開乳頭
預防乳房松弛下垂,按摩是一個經濟有效的辦法。有網友介紹自己的護乳心得是“從乳房被撐大開始,就讓老公按摩。(懷孕)八個多月時,怕哺乳時乳頭不通會得乳腺炎症,還讓老公吮乳頭”。然而,張安秦指出,早在妊娠期便按摩,手法不當則會适得其反。他說,懷孕頭三個月和最後三個月不能讓老公吮吸乳頭,“因為這是女性的敏感部位,刺激之後會導緻宮縮,可能誘發流産、早産。”
“按摩從哺乳期開始效果最好,因為這個時候乳房變化大,可塑性強。” 廣東省婦幼保健院産後延伸服務中心鄭秋萍護師說,産後應及時進行胸部肌肉鍛煉,除了能幫助乳房恢複形狀外,還可用于急性乳腺炎的康複,但前者需要長期堅持,應至少要到斷奶後,效果才明顯。
鄭秋萍表示,做健胸操前,可先用熱毛巾對乳房進行熱敷,然後塗上無刺激性的精油或者按摩乳。她推薦的健胸操為:四指并攏,拇指分開,指掌觸及皮膚。先由頸肩向腋下按摩,再由兩乳房中間向下推,以乳房為中心,再向外向上方向畫圈推開。
如果已經患有急性乳腺炎,可采取按壓乳根、中庭穴等穴位,
沿着乳頭方向緩緩推。每天應堅持一次10分鐘,每天做多次,家人可以幫忙。另外,洗熱水澡時按摩胸,能起到事半功倍的效果。
實用五招護乳房
1.常做擴胸運動
妊娠、哺乳期可多做擴胸運動,産後可通過遊泳來改善胸部肌肉。
2.戴合适的胸罩
從哺乳期開始,就要堅持戴胸罩。否則乳房重量增加後會明顯下垂。張安秦建議,大小尺寸要合身,哺乳期選用的胸罩塑型功能雖重要,但首先得方便哺乳,質地應為全棉,要選擇不帶鐵箍的,全罩杯的胸罩一般不太合适哺乳期女性。
3.喂奶姿勢正确
将乳暈和乳頭一起塞進寶寶嘴裡。哺乳時,應兩個乳房交替喂奶。
4.用玫瑰精油、橄榄油按摩乳房
用精油按摩乳房可促進局部的血液循環,需要提醒的是,不要使用含有激素的按摩膏。而玫瑰精油、橄榄油都是不錯的選擇。
5.多吃富含異黃酮的食物以及豬皮、牛筋
可多吃富含維生素E的食物,号稱含有“植物雌激素”的木瓜,以及含有異黃酮的豆類、堅果等。張安秦說,韌帶主要是一些纖維結締組織和有彈性的膠原蛋白組成,按中醫的理論來講可進食富含膠原蛋白的豬皮、牛筋等,有助于韌帶的彈性的恢複。