新華網北京3月4日專電 美國一個研究小組認為,肥胖者或習慣吃高脂食物的人可能對某些藥物的毒性更為敏感。一些在瘦人體内不會産生毒性的藥物卻可能增加肥胖人士罹患癌症或因服藥不當死亡的風險。
美國科學促進會年會小組委員會主席、藥劑學教授喬治·科科倫說,很多藥品的劑量是根據“淨體重”(肌肉、骨骼和其他非脂肪組織)這一指數确定的,而測量肥胖患者的這一數值非常困難,因此藥品劑量“通常不(針對肥胖人士)做相應的調整”。
《今日美國報》日前援引科科倫的話說,臨床醫生不僅需要确定精确的劑量,還必須考慮到某些體質可能更容易将藥物轉化成危險物質。此外,即使劑量準确,仍然可能引發問題。大量研究表明,藥物更容易使被喂食高脂食物的大鼠受到肝腎損傷。
科科倫說,這項研究涉及的藥物包括醋氨酚(撲熱息痛)、速尿靈和一種藥力強勁的氨基糖苷類抗生素。其中,醋氨酚類藥物問題最大,美國半數肝移植病例都是因為醋氨酚的毒性導緻肝功能衰竭引起的。氨基糖苷類抗生素也引起了特别關注,這種藥一般隻提供給有生命危險的患者。科科倫說:“我們發現,在住院患者受到密切監護的情況下,半數超重患者的腎都有受損狀況,而體重正常的患者隻有20%有這種狀況。”
他解釋說,在肝功能衰竭的病例中,問題似乎在于高脂食物和肥胖引起肝酶的變化。這種酶能促使進入人體的物質參與新陳代謝。由于胖人和瘦人體内的酶不一樣,藥物在胖人體内會産生比在瘦人體内更大的毒性。另外,胖人的肝髒通常已因脂肪過多而遭到破壞,而受損肝髒更容易受到藥物的傷害。