采用過小、過期或使用次數過多的避孕套性交,容易發生破裂。避孕套破裂後套内的精液流入陰道,如女方正處在排卵期,就有可能懷孕。所以,性交時發現避孕套破了應立即采取措施,防止懷孕。首先,女方立即下床下蹲,讓精液從陰道内流出,然後任選一種外用避孕藥(如外用避孕膜、外用避孕片等)放入陰道深部,以殺死存留在陰道内的精子或使其失去活力。酸性環境不利于精子活動,如沒有上述外用避孕藥時,也可取10毫升食醋,加在半臉盆溫水裡坐浴,浸泡陰道數分鐘,但效果不理想。
精子進入陰道後,有些精子可以在數分種内通過子宮頸管進入子宮腔。也就是說,在采取上述措施前,可能已有部分精子進入宮腔,故仍有可能懷孕。
避孕套破裂後最好的補救措施是服用抗孕藥物。目前常用的抗孕藥物為53号探親片,它的用法是,在避孕套破裂後立即服1片(最遲不超過12小時),以後在第2、3、4天晚上再各服1片。如沒有53号探親片,也可服短效18甲避孕片,每次服2片,每天服2次,共服2天。上述兩種藥物作為避孕套破裂後的補救使用,劑量都比較大,容易導緻不良反應,故不宜常用。關鍵問題是防止避孕套發生破裂。
緊急避孕适用于同房時沒有采取避孕措施或避孕套破損、滑脫以及體外排精失敗、婦女受到意外傷害等情形。在同房後72小時之内服用緊急避孕藥,能有效地阻止意外妊娠,使婦女免受流産之苦。1998年由國家計劃生育委員會科研所、國家計劃生育委員會藥具服務中心與有關廠家聯合開發推出國内第一個緊急避孕專用藥—毓婷,學名左炔諾孕酮片,它隻需在避孕失敗和無保護同房後的72小時内服用一片,即可有效地防止非意願妊娠的發生,有效率可達90%以上,副反應也較小。
現在國家計生委又向全國推廣使用一種較為安全有效的新型緊急避孕藥,它的主要成分為米非司酮,每粒的計量僅為10毫克。米非司酮用于緊急避孕隻需服用一粒,且計量很小,所以服用後的反應非常小,幾乎無不适反應而且服用更為方便,在無保護性同房120小時内服用一粒,即可有效阻止婦女受孕,有效率達98%以上。
值得指出的一點是,服用緊急避孕藥最好在醫生指導下服用,并且緊急避孕隻是一種臨時性的補救措施,隻能偶爾使用,它不能代替長久的避孕方法。
使用避孕套避孕的夫婦,最好備有1-2種抗孕藥物,以防避孕套破裂後束手無策、不知所措,造成精神緊張。
避孕套和避孕膏結合使用很有好處,即使避孕套破裂,避孕膏還能起到避孕作用。