口服避孕藥以安全、高效而著稱，大多數人服用後沒有什麼不良反應，僅有少數服藥者在開始服藥2～3個月内出現某些“不服”的表現，常見有類早孕反應和子宮不規則出血等。
子宮不規則出血常見有閉經或突破性出血，突破性出血表現為點滴出血或月經樣出血，常由于漏服、遲服或藥物變質失效所引起，也可能是雌激素的劑量不足。在開始服藥第一周發生率高，繼續服藥發生率低。
處理突破性出血可增加雌激素的量，一般每天加炔雌醇0.O125毫克～O.O25毫克，共7天即可。閉經發生率較低，閉經6個月以上的發生率為O.2%～0.7%，對于閉經婦女應減少孕激素的劑量，如連續閉經2～3個月者，應停藥待至月經來潮，在停藥期間應采取其它避孕措施。
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