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什麼原因會導緻男性乳腺增生?
什麼原因會導緻男性乳腺增生?
更新时间:2024-10-05 19:21:55

  何傑在某寄宿學校就讀初三,一次洗澡時無意中摸到自己左側乳房皮下有一個小硬塊,小指頭大,既不痛,也不癢。當時并不在意,加上注意力都集中在準備高中考試前的沖刺,這件事過後也就很快忘記了。

  直至好幾個月後,考試結束回到家中,那天晚上吃過飯,何傑準備好好地享受一下,看看久違的電視節目。由于天氣特别熱,何傑把上衣都脫光了,邊看電視邊吹風扇。坐在一旁的媽媽發覺他的乳房有點異樣:體形并不肥胖的他兩邊的乳房都有些隆起,有點像女孩子剛剛開始發育的乳房。媽媽讓他坐端正些,看清楚究竟是怎麼一回事。何傑這才想起數月前自己摸到硬塊的事。腫塊就在乳暈下,竟是兩側都有,已經增大到半個核桃般大小。

  何傑的媽媽發覺後馬上緊張起來。一來擔心孩子會不會是那種男不男,女不女的“陰陽人”。二來因為兩年前何傑的姨母也是在無意中摸到乳房有一個硬塊,結果到醫院檢查後診斷為乳腺癌,幸好發現得較早,及時做了手術,術後還做了化療。不久前,何傑的媽媽還從某本雜志上了解到,乳腺癌并不是女性的專利,男性也可患乳腺癌。這麼一想,叫何媽媽如何能不擔心?何媽媽嘴上沒說,但當晚輾轉反側整夜無法入睡,越想越害怕。

  第二天一大早,何傑便在媽媽的陪同下到醫院進行檢查。經過醫生的詳細檢查,确定何傑的乳房腫塊并不是腫瘤,而是男性乳腺肥大。何媽媽松了一口氣。而何傑卻很納悶:我明明是一個堂堂男子漢,何來一個女性的乳房?

  男性的乳房通常呈不發育狀态,僅有一對較小的乳頭和乳暈。其乳腺是由纖維脂肪組織及一些導管構成。與女性不同,這些導管不發育成末梢導管,不形成乳腺小葉。但在一些特殊的情況下,男性的乳腺也可因受到刺激而發育、增生,導緻乳腺肥大。

  男性乳腺肥大,又稱男性乳腺增生或男性乳腺發育症。幾乎可發生于任何年齡,但發病年齡的高峰有兩個:一是在青春期,稱青春期肥大;二是在更年期,稱為老年期肥大。可能與這些年齡期的内分泌系統較易發生失調有關。

  無論男性或女性,乳腺的發育均取決于雌激素、孕酮、生長激素、催乳激素等許多激素的作用和平衡。在一些異常情況下,這些激素分泌過多或排洩障礙,造成平衡失調,就會刺激乳腺組織增生。許多研究表明:男性乳腺發育最主要與雌激素的增多有關。

  原來,男性體内除了有占主導地位的雄激素外,還有由睾丸和腎上腺皮質産生的少量雌激素。正常情況下,男性的乳腺在雄激素的制約下處于不發育狀态。由于某些原因導緻體内雄激素水平下降,或雌激素水平相對或絕對增高,都可能誘發乳腺組織的增生。

  男孩子青春期乳腺肥大,是一種較常見的生理現象,多發生在13~16歲,據統計,發生率可達40%~50%。這是因為男孩子發育到此階段,體内的内分泌功能逐漸活躍,睾丸在大量産生雄激素的同時,雌激素生成也有所增加。有些男孩子由于内分泌功能暫時紊亂,雌激素分泌相對過多,加上乳腺組織對雌激素的敏感性增加,于是就會刺激乳腺組織增生和肥大。

  青春期男性乳腺肥大可單側或雙側同時發生,大多為局限性增生,常在乳暈下形成一個盤狀的硬塊或結節,約2~3厘米的直徑,邊緣清楚,檢查時可自由推動。增生的乳腺可有脹痛、輕度觸壓痛,甚至可有乳汁樣的分泌物流出。這種生理性的乳腺肥大對健康沒有損害,一般無需治療,通常維持一年或稍長的時間,随着内分泌功能的逐漸完善,便會自然消退。

  睾丸疾病:如睾丸炎症、腫瘤、外傷或隐睾症、睾丸萎縮等,可造成睾丸組織的破壞,使睾丸的正常功能減退,雄激素生成減少,體内雌激素水平相對增高,出現乳房發育等女性化現象。

  肝功能損害:正常時,體内所産生的雌激素是在肝髒内被破壞和滅活的,當肝髒發生疾病,如慢性肝炎、肝硬化時,由于肝髒功能損害,對雌激素的滅活作用減弱,體内的雌激素水平增高,刺激乳腺增生肥大。這類病人在臨床上除乳腺肥大外,尚有肝功能其他方面的損害的表現。

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