宜男上女下的情況由於不同性交姿勢各有特别之處，男女可因應彼此不同情況，改變性交姿勢。新婚女性可能會表現得較被動，加上若女方性經驗不足的，以傳統的男上式為宜。想懷孕者，以男上女下為宜，最好墊高女方臀部，使精液儲留於陰道内。但若女方子宮後傾，最好采取膝胸卧位，這樣有助於精液流向宮頸。
宜側卧位的情況老病體弱者：有病、年老、疲勞、高矮不協調等情況，可采用側卧位，這是最省力的體位。有腰患者：活動量較少及省力，避免因動作過激而觸及舊患。最好是用女方膝胸卧位，男方站立的體位。宜女上男下或後進者特别了解：看看不容易受孕的姿勢女上位對多種性功能障礙的治療都有幫助，如陽痿、早洩和女性性冷感。
孕婦在性交時，應避免使腹部受到直接重壓，女方若仰卧時，男方可取蹲或坐位，或采用後進式。患有腰痛的女性，用女上男下法。後進時男方應以雙肘雙膝負重，避免把整個體重壓在女方身上。男方腰痛，女方膝胸卧位，男方站位。
肥胖者，特别是雙方肥胖者，可采用女方仰卧位置并置臀部於床邊，男方站位。
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