在常規的體檢項目中,女性有專門的婦科檢查,但男科檢查項目卻非常少,對僅有的B超、尿檢等,大多數男性也是敷衍了事。實際上,現代社會競争日益激烈,生活壓力不斷增大,環境污染越來越嚴重,這都會對男性的生殖系統造成不同程度的影響。因此,男性需要每年做一次男科生殖健康體檢,以及時發現病變的“苗頭”,做到“有病治病,無病防病”。臨床表明,很多男科疾病在30歲之前,對男性健康的影響并不明顯,如睾丸體積偏小、精索靜脈曲張等,最初并不會危及男性的生育能力。
但一過了40歲,就可能導緻生育能力急劇下降,甚至不育。此外,從30歲開始,男性睾丸酮的分泌量逐步減少,若遇到重大打擊或突發疾病,下降幅度還會劇增,從而誘發性功能障礙。而這些異常現象其實都可以通過體檢查出來。目前,北京大學第一醫院男科中心設有生殖健康體檢,其他一些三甲醫院的男科診室也能進行類似的檢查。
其中包括3方面内容,即生殖系統檢查、性心理分析和婚姻生活指導。在生殖系統檢查過程中,醫生首先會詢問男性的既往病史和用藥史,了解其職業和生活習慣,比如是否在高溫或高輻射的環境中工作,是否喜歡蒸桑拿、泡熱水澡等,這些有助于掌握其基本情況。随後,需要完成睾丸、陰莖、前列腺和陰囊等檢查,并填寫一系列評價表,包括性腺低下、早洩、勃起功能障礙評分表,前列腺炎/增生評分表等。評分表中夾雜着男性對自己性功能的評價,醫生應據此來幫助其認識自身問題,排解他對性功能大不如前的憂慮,這就是性心理分析。
婚姻生活指導則要适當傳授一些“婚姻保鮮”的知識,鼓勵他們根據自身狀況過性生活。一般來說,20多歲的青年應每2年進行1次生殖健康體檢,35歲以上者可每年檢查1次。此外,不同年齡段的男性,檢查的重點也有所不同。三四十歲的男性應注重性功能的觀測,如性功能是否減退、有沒有勃起功能障礙,以及是否有前列腺增生和前列腺炎;對準備做爸爸的人來說,應及時檢查精子數量、活力,以便放心讓妻子受孕。
50歲以上者要做前列腺特異性抗原檢查。體檢前,最好提前一周和醫生溝通,咨詢最近服用的一些藥物(如增強性功能的)是否要停服。采集精液前,應在3—5天内避免同房,但不宜超過7天。對于需要憋尿進行B超檢查的男性,可以在去醫院前先排空尿液,到醫院後再飲用500—1000毫升的礦泉水。
任何年齡段的男性都應牢記,愛惜自己的重點之一,就是決不忽視身體各個細節問題,防患于未然。