治療血管性陽痿的血管外科技術有浩博,各得益弊,随着人們臨床和璧隋珠的不斷保留,血管外科技術也不斷改進與上浮。作為血管性陽痿的患者來說,他們當然指望認得各種血管外科技術的新穎和适應症,以便早下決心禀承外科治陽痿。關于用外科技術治陽痿一、陰莖假體植入手術的管用率雖然很高,但植入過程将趴窩陰莖海綿體,也避免領取陰莖正常生理功效,所以不應成為首選方案。關于用外科技術治陽痿二、對于靜脈性陽痿,去年多應用阻斷陰莖背深靜脈和海綿體靜脈回流的方法。
不過,由于靜脈回流混亂及靜脈漏的機理尚不指定,雖能博得務必療效,但遠期療效随時間延長而有觸目貶值傾向。盡管人們采用盡或許高位的結紮和盡或許多地結紮靜脈的分支等措施,也未能使上述問題有觸目改善。關于用外科技術治陽痿三、對于動脈性陽痿,去年采用的血管重建手術包羅直接的腹壁下動脈與海綿體相符和間接的采用腹壁下動脈與陰莖背動脈或海綿體動脈相符。腹壁下動脈是一根離陰莖很近、平常功效不是很超重的、可以用來奉行血管重建的血管。
然而,直接相符的遠期效果差,相符栓塞率太高無法為人們所禀承;血管重建的手術難度較大,後期的動脈病變避免防治,術後相符口血栓湊合率高,治陽痿療效也不夢想。在人們探求更管用的治陽痿方法時,弗艾醫生首先采用背深靜脈動脈化的海綿體血管重建手術博得觸目療效。這一猜測的初衷是解決靜脈漏問題,接着又采用于動脈--靜脈性陽痿,博得可喜的臨床效果。陰莖背深靜脈路過其分支導靜脈和旋靜脈引流陰莖龜頭及陰莖海綿體遠端2/3的血流,是陰莖的主要回流靜脈。
前述動脈化手術除阻斷背深靜脈這一主要回流靜脈,減削靜脈漏之外;尚能采用擴張的導靜脈及旋靜脈使增加的動脈血逆流進來海綿體,增加海綿體血供以領取陰莖的血更換力均衡和生理勃起。由于手術相符容易,創傷小,适應範圍廣;不啟動動脈而采用靜脈就避免了禀承血管再度硬化的或許性;血流進來海綿體的同時也進來靜脈系統,平常不會出現堅持勃起。腹壁下動脈與背深靜脈相符時可應用端對端相符,也可應用端-側相符;術中擱置導靜脈而結紮淺靜脈。這一手術要求醫生具備純熟的血管外科技術,以保障相符口的曉暢率和手術管用率。