很多人将慢性前列腺炎與性病劃上等号。
慢性前列腺炎:
“醫生,我這是性病嗎?老實說,我兩個月前确實有過一次‘出軌’,是不是感染了什麼病菌,所以現在隻要一小便就痛,渾身都不舒服……下個月我就要休假了,可我根本不敢回家鄉,我怕把這種肮髒的病傳染給妻子。”這是一封記者收到的讀者來信,字裡行間充滿了焦慮、無助和自責。後來,在記者的幫助下,這名患者到了廣州一家正規醫院的泌尿外科就診。最後的結果是,他患的并不是自己所認為的“肮髒的性病”,而隻是慢性非細菌性前列腺炎,一種男人在一生中有50%的機會可能遭遇的疾病。
專家指出,慢性非細菌性前列腺炎對于男性來說,其實就像感冒一樣平常,它不是性病,不構成生命威脅,與不育、性功能障礙、前列腺癌等疾病也沒有直接因果關系。正因如此,廣大男性對于這種常見病根本無需過分在意,确實影響生活了,可到正規醫院專科接受治療,大部分患者的症狀都能得到明顯改善。
男人一生有五成機會患慢性前列腺炎
提起慢性前列腺炎,不少男性都會一臉驚恐:“就是性病吧?”“聽說會影響性功能和生育!”“治不好的話會變成前列腺癌呢!”其實,這些全是大家對慢性前列腺炎的錯誤認識。
據廣州市紅十字會醫院泌尿外科主任李正明介紹,慢性前列腺炎是男性生殖泌尿系統的常見病,“男人一生中約有50%的機會遭遇慢性前列腺炎,這種病在普通人群中的發病率約為8%~25%。”慢性前列腺炎可以發生在各種年齡段,不過患者以50歲以下的青壯年居多。
李正明認為,慢性前列腺炎并不是什麼嚴重的疾病,不會對生命構成威脅,與性病、不育、性功能障礙和前列腺癌之間也沒有直接關系。“形象地說它就像男性生殖泌尿系統的一場感冒,沒有确切的機理和病因,說不定在生命中的什麼時間發生,即使痊愈了也可能反複發作。”因此,廣大患者對這種疾病根本無需過分恐懼和焦慮。
很多“先進技術”療效不确切
正是針對廣大男性對慢性前列腺炎的誤解和恐懼,目前市場上推出了相當多治療慢性前列腺炎的“先進技術”,包括熱療、注射、抗生素治療,甚至外科手術。但實際上,醫學界普遍認為,這些療法的療效并不确切,部分還會起反作用。
據廣州市第一人民醫院泌尿外科副主任醫師馬勝利介紹,例如目前在不少醫療機構開展的慢性前列腺炎“射頻治療”或者“熱療”,其實就是醫院裡普通的理療,通過一定的溫度加速前列腺的血液循環,降低疼痛感,緩解排尿異常。然而,這些在公立醫院裡隻需幾十元的治療,在一些醫療機構經過“高科技”的包裝後,動辄就要上百上千元。
還有一種所謂的注射治療,方法是從直腸打針,但由于直腸是大便積聚的地方,細菌非常多,操作不當的話很容易會反過來引起感染,因此在正規醫院基本上不采用這種治療方法。此外,對于慢性前列腺炎的外科手術,李正明主任則指出,慢性前列腺炎需要手術的患者極少,除非已經引起了前列腺梗阻,需要開刀将梗阻切開,或者出現了前列腺的急性膿腫,“但這種情況都非常少見。”
除此以外,還有的醫院甚至給慢性前列腺炎患者使用抗生素,“這更加是無稽之談,因為慢性前列腺炎患者絕大部分是非細菌性的前列腺炎,抗生素對他們完全無效。”馬勝利說。
困擾:引起疼痛和排尿不适
記者在采訪中了解到,對于患上了慢性前列腺炎的男性來說,最大的困擾主要是生活質量受到了影響,而最大的威脅也在于生活質量受到影響後引起的一系列心理、情緒障礙,以及由此引發的抑郁、焦慮等問題。
據介紹,慢性前列腺炎之所以讓人苦惱是因為它的兩大症狀:盆骨區域的疼痛不适和排尿異常。但是,也有一部分患者根本沒有任何症狀,“一些病人是在單位體檢時,通過醫生的觸診偶然發現的,之前完全沒有感覺”。還有一部分患者的症狀會不治而愈。
不過,有更多患者得病後會反複發作,症狀嚴重的人會覺得生活質量嚴重下降。“這些病人最容易出現焦慮、抑郁等心理問題,這些心理障礙又反過來使他們覺得自己的症狀在不斷加重,甚至可能導緻性功能障礙,由此引起惡性循環。所以,慢性前列腺炎本身不會造成性功能障礙,但由它引發的心理問題卻有這樣的可能。”
治療目标:
以解除症狀為主
據了解,按照《中華醫學會前列腺炎診斷治療指南》中的指引,規範的慢性前列腺炎治療一定要分清類型,同時還要配合藥物、理療、心理輔導等的綜合治療。
而在治療中,慢性前列腺炎患者常會有以下誤區:
誤區之一:把慢性前列腺炎當作性病。雖然不排除有一些患者确實有不潔性行為之後發病,但慢性前列腺炎不是性病,隻有不到10%的病例是繼發于性病。
誤區之二:得了慢性前列腺炎就會不育。遊醫誇大了這個病的危害,給病人帶來很大的心理壓力。很多患者以為自己會向這個方向發展:慢性前列腺炎—不育—前列腺癌。大量的證據顯示,慢性前列腺炎的确會影響生育,但是隻有5%~25%的會導緻不育,這個比例顯然不是人們想象的那麼嚴重,所以不能把它與不育的關系絕對化。
誤區之三:慢性前列腺炎是不治之症。由于很難在短時間内治愈,或者總是反複發病,人們以為慢性前列腺炎是“不治之症”。專家認為這個病是可以治愈的,隻要症狀消除了,三次前列腺液複查基本正常,就可以不用治療了。
誤區之四:白細胞數量不降就沒治好。在治療過程中,患者對前列腺液檢查中白細胞數量多少看得特别重,白細胞指标稍微升高一點,就以為病情加重。專家強調,判斷慢性前列腺炎病情好轉的指标,症狀消除是最主要的,比如排尿的障礙,會陰部的隐痛這些症狀都沒有了,隻是白細胞有點高,可通過自身的免疫調整,可能會自然康複。
誤區之五:慢性前列腺炎患者不能性生活。慢性前列腺炎的一個誘因就是不規則性生活。但如果長期缺乏性生活,同樣會因為不射精而無法“引流”淤積在腺體裡的分泌物,導緻前列腺炎,所以應提倡有規律的性生活。
改掉不良生活習慣
李正明說,治療慢性前列腺炎要堅持用藥,保證2~3個月的足夠療程。一些患者症狀一好轉就停了藥,常常會久治不愈。12下一頁尾頁
此外,久坐、酗酒、熬夜、吃辛辣的食物都是前列腺炎發病的誘因。一些患者在治療期間,不良生活習慣依舊,當然治不好。慢性前列腺炎會引發小腹、會陰部疼痛,甚至睾丸、腹股溝、腰部疼痛,患者所承受的心理壓力非常大,出現失眠、焦慮、抑郁,甚至悲觀失望等情緒,甚至有患者想要自殺。因此,放下思想包對于慢性前列腺炎的治療非常重要。
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