前不久，林先生在一次沖涼中，意外地發現在陰囊皮膚裡有許多彎彎曲曲像蚯蚓一樣的“青筋”顯露出來。林先生後來發現，在大熱天陰囊松弛時，“青筋”更是清晰可數，他透過薄薄的皮膚細看，“青筋”怒張得似乎一碰就要裂開，這令他十分不安，趕緊到廣州市紅十字會醫院男科就診。

　　據當時診治醫生李兆鑒主任介紹， 林先生患上的是精索靜脈曲張，即是指陰囊裡的血液回流由靜脈來承擔，再加上一根輸送精液的管道(輸精管)，三根管道共同被包裹成了一根條索狀的組織結構被稱為精索。當精索裡的靜脈血管因某些原因而發生擴張、迂曲時，陰囊上就顯露出了“青筋”。

　　私處“青筋”暴露 乃精索靜脈曲張

　　據專家介紹，精索靜脈曲張是因為靜脈瓣的先天發育不良或靜脈瓣破損而不能防止血液倒流所緻，有時輸精管靜脈與睾提肌靜脈受累也出現同樣改變。精索靜脈曲張在早期曲張較輕時，一般沒有什麼不适，随着病情的加重，患者會出現會陰部下墜感、輕微的脹疼、腰酸，久站及長途步行時加重;或表現為陰囊腫物，無壓痛，無波動感。

　　不久前，就有一位25歲的患者由于對該病缺乏認識，在出現上述症狀後，沒有及時治療，之後又顧慮重重，以緻誘發失眠、多夢、萎靡乏力、情緒不穩定等神經衰弱症狀，最後又由于神經衰弱引起大腦皮層機能紊亂。當他從一間區醫院轉診到三甲醫院治療時，發現他的病情由于長期的精索靜脈曲張，血液淤積于陰囊，已經出現性欲降低，陽痿，早洩等性功能改變症狀，這對于他日後的生育能力将帶來一定的難度。

　　甚至，有一些人陰囊的皮膚也會因為缺血缺氧而出現壞死、潰爛，形成經久不愈的潰瘍。

　　兒童也患精索靜脈曲張

　　有專家還介紹，由于初患精索靜脈曲張沒有明顯的不适，加之少年兒童往往對外生殖器的病變羞于詢問或就醫，因此多至成年後出現陰囊墜脹不适、外觀欠佳，或者因引起不育症才就診而發現。其實，精索靜脈曲張從兒童和青少年時期就已經開始，而且，在青春期達到發病高峰。據近年的醫學科學研究發現，精索靜脈曲張可以早至6歲開始發病，11歲～17歲達到高峰，發病率可達20%左右。

　　吃藥無效，需手術治療

　　據介紹，部分病人結婚後精索靜脈曲張症狀可自行消失或減輕。吃藥對治療精索靜脈曲張無效，目前隻能用手術的方法來阻斷血液的倒流——精索靜脈高位結紮術，必要時可加遠端血管的轉流術。

　　有文獻報告說，術後病例2/3精液質量改善，1/3～1/2恢複生育能力。對于30歲後突然發生的精索靜脈曲張，尤其平卧位不消失者，繼發性精索靜脈曲張的可能性大。因此，精索靜脈曲張的盡早治療和鑒别十分必要，尤其是青壯年的精索靜脈曲張越早解決越好，以避免長時間的淤血而影響睾丸的發育進而影響生育功能。比如，在平時男子應看看直立時，陰囊是否等高，陰囊壁上是否能看到蚯蚓狀的靜脈團，如果能看到靜脈團，而且一側陰囊低于對側者可以診斷為精索靜脈曲張。如果從外觀上看不到陰囊的明顯變化，但可以沿陰囊外側摸到靜脈團，或者患者屏氣增加腹壓能摸到靜脈團也是精索靜肪曲張，這兩種情況比較輕一些。如果判斷不清又有懷疑時，應到醫院請專科醫生診斷。

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