那天半夜,急診室來一位年輕姑娘,她面色蒼白,神情焦慮不安,一股鮮血沿着大腿直往下淌。從病史中了解到,她今年20歲,在某賓館工作,半個月前剛來過月經,三天前,陰道突然出血,而且出血量較多,呈鮮紅色。她要求配些藥物止血,但拒絕做檢查。
從她不安和恍惚的神态中似乎覺得她還隐瞞着什麼,為何她又拒絕檢查?職業的敏感使我們覺得其中必有原委。為了對病人負責,我們對她進行了耐心的啟發和誘導,并給她講清嚴重出血可能招來的後果。
也許是被醫生的誠意所感動,這位姑娘終于道出了真情:三天前,她和男友發生了第一次性關系,當時就覺得陰道灼痛,下身出血,她害怕極了,不敢看醫生,隻是偷偷服了幾粒止血藥物,沒有效果,又不敢告訴自己的父母,這幾天覺得頭昏、眼花,急忙趕來就診。
在婦科檢查時發現,她的處女膜已破裂,陰道深部靠近子宮頸口下方有一個長7~8厘米,深2厘米的裂口,鮮血已從裂口中流出,診斷為陰道後穹窿撕裂。于是,立即将她送到手術室進行縫合止血。 是什麼原因引起陰道撕裂的呢?
初次性交或性交動作過急、過猛,使陰道壁沒有充分擴張,容易造成陰道壁撕裂。這種情況在偷吃禁果的少女較多見。一般說來,女性的陰道富有彈性,有許多縱橫皺褶,容易擴張,不會發生撕裂。少女陰道發育尚不完善,初次房事過于緊張,肌肉收縮,用力較猛容易發生撕裂。
老年婦女陰道萎縮,陰道分泌物減少,房事時也會發生撕裂。
手淫:有的婦女用手或其他較堅硬的異物放入陰道,緻使陰道破裂。
産傷:分娩時,胎頭随子宮收縮而下降,如果産程進展過快,産道未及充分擴張,而胎兒又較大,也容易發生陰道壁撕裂。
由于陰道壁含有豐富的血管,出血不止會産生嚴重的并發症,甚至危及生命。因此,由于各種原因引起的陰道外傷,應及時到醫院就診,醫生将視病情輕重給予處理,千萬别贻誤了病情。