産後怎麼避孕呢?産婦們如今在選擇何種避孕措施上已擁有很大的自由度。不願意上環的,可以吃避孕藥、打避孕針、采用皮下埋植或者用避孕套。但從專家角度來看,上環仍是最佳的避孕方式。
喂奶期間不能放松避孕
“關于‘喂奶能自然避孕’的說法不能說全錯,但由此就不采取避孕措施,肯定不是明智之舉。”理論上哺乳期分泌的催乳素很高,由此卵巢功能受到抑制。卵巢是分泌女性激素的,被抑制後分泌激素減少,就不能較好地促進卵泡發育,也就不會排卵,這是哺乳期間不容易懷孕的原理所在。
但是,不容易并不代表不可能。就現實情況而言,由于産婦吃得都比較補,營養豐富,而且有的産婦是一半母乳喂養一半人工喂養,所以卵巢功能恢複的可能比較早、比較好,在這樣的條件下,完全有可能在産後一至兩個月就排卵。即使是全哺乳産婦,沒停奶就來月經的也不少見。
“無論是順産還是難産的産婦,我們都要求在産後42天回來複查,這其實就是一個避孕的界限。”産後42天産婦的子宮、卵巢、輸卵管等生殖器官都恢複到正常狀态,惡露幹淨了,不哺乳的産婦乳房也恢複正常了,因而可以過性生活。生殖器官的恢複也同時意味着月經的重來。沒有哺乳的産婦,通常産後42天後就可能會恢複月經,而且大部分都是有排卵的月經。如果此時過性生活不避孕,懷孕的幾率就會大大增加,即使是不确定何時排卵的哺乳婦女也恐難幸免。
産後避孕以上環為佳
随着醫學技術的發展和國家政策的開放,産婦們如今在選擇何種避孕措施上已擁有很大的自由度。不願意上環的,可以吃避孕藥、打避孕針、采用皮下埋植或者用避孕套。但從專家角度來看,上環仍是最佳的避孕方式。
上環的避孕率高,這是最利于産婦身體恢複的一點。其次,它不影響哺乳,而吃避孕藥、打避孕針以及皮下埋植都屬于激素用藥,會通過乳汁到達嬰兒體内,對嬰兒的生長發育不利。再者,上環的副作用比較小,有時可能是月經量多一點,或出現腰疼,但絕大多數人都可以用。激素類藥則不同,可能會帶來月經不調,并且也不适宜乳腺增生、子宮肌瘤等患者使用。上環若是含藥物的,除提高避孕效果外,還能減少月經量多等副作用。上環一次到位,又省事,也經濟。
至于不少産婦恐懼上環,認為戴久了會卡在肉裡,造成出血、難以取出等問題,康佳麗主任表示,隻要上環适當,通常不用太過擔心。但要警惕環不匹配所引起的避孕失敗,所以一旦感覺上環不舒服應及時更換。
除避孕外,考慮到産婦産後身體虛弱,激素水平偏低導緻陰道幹燥、組織較脆,而且有側剪的傷口,建議前幾個月性生活次數少一點,動作輕柔一點,注意性衛生。惡露不幹淨則不能過性生活。
産後避孕的誤區及方法
1、等第一次月經來潮後再考慮避孕問題
這種想法是不明智的,産後排卵的日期無法确切肯定。一般産後第一次月經來潮的前14天就可能會排卵,有的甚至在寶寶出生後的第一次性生活(産後40天)就可能已經排卵。
2、用哺乳來避孕
有的媽媽認為哺乳期沒有月經,沒有月經就不會懷孕。其實無月經不說明不受孕。分娩後完全母乳,月經尚未來潮,排卵的可能性很小,但如果不是完全母乳(母乳不夠吃,添加其他乳),就有可能提前排卵。因此想利用延長哺乳來達到避孕的目的是不可靠的,延長哺乳還可能造成下丘腦-垂體-卵巢軸的永久性障礙,甚至閉經,以及子宮萎縮和性功能障礙等。
産後避孕5方法
1、工具避孕。産後由于媽媽生殖器的損傷還沒有完全恢複,為了防止媽媽的産褥期感染,最好用工具避孕,即男用和女用避孕套。用避孕套避孕在産後性生活中被列為首選,但長期使用亦可加重媽媽陰道的炎症。
2、産後放置宮内節育器。對于剛生産完的媽媽來說,由于産後的子宮正處在恢複階段,子宮較大,宮腔較深,過早放置節育器非常容易脫落,而且易造成感染,留下後遺症。一般放置的時間是自然分娩在産後3個月、剖宮産在産後6個月以後為好。在此前的避孕可考慮用避孕套。
3、口服避孕藥。産後不哺乳的媽媽,可口服避孕藥。但對于在哺乳期的媽媽來說,由于多數的避孕藥都含有雌激素,會改變乳汁的成分,影響寶寶的發育,所以不宜服用。
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