在不育門診工作中,當醫生詢問到病人的同房頻率時,不少人說他們每月隻在推算的排卵期有那麼1—2次。這些人誤認為同房次數越少,精子攢得越多,受孕的成功率也越高。還有的人怕同房多了傷了身子骨,傷了元氣。過去的中醫理論中特别強調惜精、寡欲,如葉天士雲:“種子之法,男子必先養精……清心寡欲,安神惜精。靜養日久,氣足神定,依時而動,其一點先天之真精,生氣勃然。”過去西方醫學同樣把精液看得很神秘,也提倡“一滴精,十滴血”等錯誤觀點,可是現代醫學的觀點已大大進步,已推翻了這種拚命壓抑性欲的錯誤觀點。
大家已經知道,從精子生成到成熟總共需要90天左右,這包括精子從睾丸到附睾的整個演變曆程。精子在睾丸内生成後進入附睾,差不多有一半會在到達附睾尾之前就老化、分解、被吸收。平時有70%的精子貯存在附睾内,有2%在輸精管内,其餘在輸精管壺腹。精囊腺雖說不像過去人們所誤解的那樣為精子的貯存庫,但在性靜止期也會有少量精液把精子帶進精囊腺。禁欲時間越久,貯存在體内的精子也就越多,雖然附睾微環境有利于精子的成熟和存活,但精子也不能無限期地存活下去,它們會不斷衰老、喪失活力。随着排精次數的多寡,附睾内衰老精子的解體和新精子的成熟之間将形成一個動态平衡,維持一定的儲備。長期中止性生活時,精子會首先失去受精能力,然後失去運動力,最後在輸精管内解體,精液質量下降,也就是說衰老精子的比例增加。如兩地分居的夫婦重逢後最初幾次排出的精液中,老化精子必然較多。老化精子如果受精也會因染色體和遺傳物質的含量改變,使胎兒的中樞神經細胞的分化受到影響,造成智力低下、畸形或導緻流産。所以,從增加受孕機會看,禁欲太久不僅無利,而且還有可能影響後代的健康發育。
國外曾對射精頻度與精液質量的關系作過詳細的臨床研究。志願者每天手淫一次采集精液标本,共采集21天。試驗前按一般常規在禁欲3—5日後采集精液标本,共3次,取其平均值作為自身對照。結果發現,在試驗的最初4天内,精子密度、精液量及精子總數逐步減少到對照值的70%,60%及50%。但當睾丸外精子儲備排空後,則各項指标趨于穩定,并維持到第21天。看起來,這三項指标在試驗第5-21天時相對穩定。但是,當禁欲時間少于12小時的情況下,精子密度和精液量減至對照值的一半,精子總數的下降更明顯,隻及對照值的28%。結果表明,禁欲24小時就能使精子儲備迅速增加。所以作者認為對于生育力有問題的男子來說,有必要在估計的計劃受孕日前禁欲3—5天,屆時再采取隔日同房一次的辦法,可能比每日一次更能增加女方受孕的機會。也有的外國專家針對精子活力差的情況提出,每日同房一次可能有助于提高精子活力。