老年男性的陰莖在性反應周期的四個期中的變化都和年輕時有所差異。

一、興奮期

和年輕時相比，刺激後勃起速度緩慢，但控制勃起到射精的時間增長，若充分勃起後未射精而變軟時，再度勃起較為困難。這些特點在上一個問題中已經談過。

二、平台期

老年男性（特别是６０歲以上）不到将要發生射精的時候，陰莖常常達不到充分勃起。當接近射精時，年輕男性龜頭冠狀嵴周圍可能會出現不随意的充血腫脹。老年男性在平台後期不僅龜頭可能現不随意的充血增加，而且在射精發生之前陰莖幹長度和直徑也有增加。年輕男性在興奮期性緊張水平高，與此相一緻的是陰莖勃起迅速完成；而在６０歲以上的男性因内在的衰老，陰莖勃起反應緩慢，因而一直延續到平台期陰莖仍有繼續勃起的潛勢。在４０歲以下的男性可以觀察到的陰莖龜頭顔色的變化（特别是在冠狀嵴周圍），在６０歲以上的男性則不能再觀察到這種變化。

三、高潮期

老年男性射精時的收縮動作是由一群肌肉（包括尿道括約肌、球海綿體肌、坐骨海綿體肌和會陰肌）規律地、重複地收縮引起的，與年輕男性的生理反應模式類似。這些肌肉的收縮，将使尿道擴張，且将精液從前列腺部尿道強推向前尿道，并從尿道口射出體外。這種壓力可使精液的最初部分射出３０-６０厘米遠。５０歲以上射精能力顯著下降，精液被射出的距離隻有１５-３０厘米。如果陰莖勃起後維持了相當長一段時間，實際的射精過程可能是精液從尿道口溢出。

陰莖最初幾次收縮的時間間隔大約是０．８秒，這在年輕人和老年人都是差不多的。但年齡越大，收縮的次數越少，射精的強度也越低。盡管６０歲以上的男性，其射精過程也以收縮間隔０．８秒開始，但是具有明顯排出力的射精收縮在次數上減為１次，或最多２次，有在第２次射精收縮以後，收縮間隔迅速延長。

四、消退期

有消退期，随男性年齡的增長不應期的時間延長，特别是在６０歲以後。年輕男性在射精之後陰莖勃起減弱可分為兩個階段：第一階段高潮期的陰莖收縮使充血作用迅速減弱，勃起消退很快；第二階段是腫脹消退，相當于恢複正常血流的緩慢過程。但老年人陰莖勃起的消退通常非常迅速，以至于無法辨認出年輕男性射精時所具有的那種特征性的第一階段和第二階段。

對老年男性來說，使陰莖充分勃起的血管充血反應發生較晚，要在平台期較晚時才能完全建立，而在射精後卻以極快的方式消退，所以老年男性排精後，在陰莖複原的過程中，無法分辨其發展階段。一位６０歲的男性，在射精之後數秒鐘内，陰莖就可能恢複到未受刺激的松弛狀态，而很快從妻子的陰道内滑出。

如果老年男性不了解上述正常的衰老發生性變化，一旦他發現射精收縮力減弱，次數減少，或是陰莖不能再度勃起或很快從妻子陰道滑出，他可能會感到恐慌，以為快要喪失性能力了。其實隻要了解了老年人的陰莖的性反應中的生理變化，他就不會因此而産生焦慮不安了。