男性性交行為及尿液、精液排出的外生殖器官。内含勃起組織及射精和排尿的共有通路——尿道。成年人陰莖大小不一,一般認為松弛狀态較小的陰莖,其勃起後增長比率較大,而較大的陰莖勃起後增長比率較小,因而松馳狀态下的陰莖大小似差别較大,而勃起後的差别并不大。結構 陰莖後部為陰莖根,中部為圓柱形陰莖體,前端陰莖頭端為尿道外口 勃起組織 陰莖實質由兩個陰莖海綿體和一個尿道海綿體所組成。兩個陰莖海綿體并列于陰莖背側,有堅厚的白膜包繞,白膜在中線處形成梳狀的中膈,可溝通左右海綿體。在陰莖根部左右陰莖海綿體分别形成海綿體腳附着于恥骨之上。陰莖海綿體是由許多交織成網的窦狀隙所組成,并與動脈及靜脈直接相通,是陰莖勃起的功能組織。 男性尿道 是生殖和泌尿系統共用的排出通道,尿道腺主要分布于前尿道海綿體内,為附屬性腺,分泌粘液潤滑尿道,為精液的組成部分。尿道長約17-20厘米,呈乙字形曲折,全長分為3段:1、尿道陰莖部,全長為尿道海綿體所包繞,其海綿體組織和白膜均較陰莖海綿體為薄。尿道陰莖部,與球部組成前尿道。陰莖頭是尿道海綿體的膨大部分;2、尿道膜部,是尿道從骨盆腔底穿出尿生殖膈的一段,僅長1厘米;3、尿道前列腺部,是膀胱尿道内口移行成尿道,與膜部共稱後尿道,該段尿道長約3-4厘米,均為前列腺所包繞。其後壁正中隆起稱精阜。中央有左、右射精管開口。精阜兩旁則有多個前列腺管開口性高潮時由于射精中樞興奮,精子及精液洩入後尿道,同時關閉尿道内口,進而觸發尿道周圍及會陰部肌群節律性地強烈收縮,将精液從尿道口射出體外。 勃起 勃起是一種反射現象,勃起時由于陰莖海綿體窦狀隙松弛,陰莖小動脈擴張,流入陰莖的血量增多,海綿體内窦狀隙充血,使靜脈回流受阻,出海綿體的血量減少,由于白膜對海綿體膨大的限制,因而使陰莖增粗變硬而勃起。人類引起勃起反射的刺激有精神源性及反射源性的區别,聽、視、嗅及想象的刺激喚起腦内性中樞興奮而引起的勃起為精神源性勃起。生殖器區的外感受性刺激及盆腔器官的内感受性刺激則可引起反射源性勃起。一般情況下兩者共同起作用。人類陰莖勃起的神經沖動由第2-4骶髓的副交感神經傳出,它們也支配排尿及排便的平滑肌。有些脊髓部分損傷而盆腔神經完好的人,可見膀胱、結腸的功能正常而反射源性勃起的功能喪失;但也可以損傷膀胱或結腸而不影響勃起。臨床的觀察表明,在骶髓以上部位完全橫斷脊髓的病人,90%都能勃起,但隻限于反射源性刺激;另外有些脊髓損傷的病人反射源性勃起消失而精神源性勃起保留。勃起是一個極為複雜的生理機制,尚待進一步闡明。射精 是健康男性在強烈性刺激下的一種反射。第一步是附睾、輸精管平滑肌的收縮,驅動精子移向後尿道,同時膀胱括約肌收縮,防止精液進入膀胱及尿液進入尿道;精子在後尿道與前列腺、精囊腺及尿道球腺的分泌液混合成精液。第二步由于強烈性刺激引起基底部坐骨海綿體肌及球海綿體肌的節律性收縮,将精液射出體外。