評價白帶是否正常,要從量、色、質地、氣味幾方面觀察。正常的白帶應該是乳白色或無色透明,略帶腥味或無味;其分泌量、質地受體内雌、孕激素水平高低的影響,随月經周期而有量多量少、質稀質稠的周期性變化。一般月經期後白帶量少;至排卵期前,由于體内雌激素水平升高,促使宮頸腺體的上皮細胞增生,宮頸粘液的分泌量增加,粘液中氯化鈉含量增多,能吸收較多的水分,使排卵期時白帶增多,質稀,色清,外觀如雞蛋清樣,能拉長絲;
排卵期後,雌激素水平漸低,孕激素水平升高,宮頸粘液的分泌受到抑制,粘液中氯化鈉的含量也減少,使這時的白帶質地稠厚,色乳白,延展性變差,拉絲易斷。另外,也有些生理現象如妊娠、口服避孕藥時,會出現白帶增多,其原因也與體内雌、孕激素水平的變化有關。
如果平時白帶無原因地增多,或伴有顔色、質地、氣味的改變,就應該提高警惕。常見的引起白帶增多的原因有:①患黴菌性陰道炎時,白帶色黃或白,多數質地粘稠,有時也可質地稀薄,典型的白帶呈豆腐渣樣或乳凝塊狀;②滴蟲性陰道炎的白帶為稀膿樣,色黃,有泡沫,或如米泔水樣,色灰白,白帶味臭;③宮頸糜爛時白帶一般色黃,質粘如膿涕,多無味; ④淋病的白帶則為黃膿樣;(5)患子宮内膜炎等盆腔炎時,白帶也會增多,色黃,質稀,多伴有腹痛;(6)患輸卵管癌時,由于腫瘤刺激輸卵管上皮滲液及病變組織壞死,會出現水樣白帶,綿綿不斷。
那麼,白帶減少是不是也不正常呢?是的。如果育齡期婦女白帶減少到不能滿足人們的生理需要,使患者經常感到外陰幹澀不适,則為一種病态,常因卵巢功能減退,性激素分泌減少引起。絕經後婦女常感覺外陰幹澀,陰道無分泌物,這是正常現象,是因為卵巢萎縮,性激素分泌明顯減少所緻。
再者,白帶的顔色改變也應引起注意。一般因炎症所引起者白帶多色黃;赤帶是指白帶中夾有血絲或呈淡粉色,可能出現在宮頸炎、陰道炎、帶環出血或宮頸癌等疾病中。