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識别善惡保乳房
識别善惡保乳房
更新时间:2025-04-03 13:26:46

   33歲的愛蓮,為了保住自己的乳房,奔走了多家醫院。多數醫生的意見是乳管溢血并查到增生細胞,不是個好兆頭,為保險起見,做個徹底的乳房切除術,比較可靠。然而,醫生為什麼不設身處地地想一想,一雙挺拔對稱的乳房,對現代女性是多麼重要,何況她才隻有33歲!她不知流過多少眼淚。用她自己的話說:“死我都不怕,但絕不願被人指稱‘孤峰女人’!”

  濟南市第一人民醫院外科張亞軍主任在充分為她檢查後,設計了一個近年經常采用的術式:局部切除乳暈部腫物,立即送病理活檢做良性或惡性瘤的鑒别診斷,最終為她保住了乳房的完美。

  張主任指出,成年女性從乳腺管溢出血性液體的情況并不少見,可見于乳腺導管炎症擴張、導管内乳頭狀瘤以及乳腺癌。所以乳頭溢血确實“善”“惡”難辨。而巧辨善惡恰恰是決定乳房切除範圍大小的關鍵。幾年來他們通過術中快速病理切片識别善惡的辦法,确為許多乳病女性,保留了完美乳房。

  他們經過細緻觀察發現,單側單孔乳頭溢血多見于乳腺導管内乳頭狀瘤,少數為乳腺導管内乳頭狀癌;而乳腺導管擴張綜合征溢血常為多孔,也可為雙側。良性溢血多為漿液血性或漿液性、腫塊多位于乳暈區,質地較軟,腫塊一般小于1厘米,同側腋窩淋巴結不腫大;而乳頭狀癌的腫塊多位于乳暈區以外,質地硬,表面不光滑,活動度差,易與皮膚粘連,腫塊一般大于1厘米,同側腋窩可見腫大的淋巴結。病人如果能仔細觀察掌握這些特點,有時也可初步做出判斷,或提供醫生參考。但無論如何,發現乳頭溢血或其他乳房疾患,都應及早到正規醫院就醫,認真檢查,早辨善惡,争取獲得滿意的治療效果。

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