在40歲以上的中年男性中,ED是個常見病,52%的人患有不同程度的ED。以往,人們多認為ED主要由心理因素引起,但越來越多新的研究資料顯示,50%以上的ED是器質性因素所緻,或心理性ED和器質性ED發生交叉,相互作用。
專家指出,ED治療的特殊之處在于不僅要關注患者生理功能的需求,更要關注患者心理和情感的需求,患者伴侶的影響是ED治療不可忽視的因素。國際上,ED治療目标已經從過去單純關注男性勃起成功,演變為幫助患者和伴侶重新獲得自然滿意的性生活。
ED問題不單是男性的健康問題,更影響夫妻關系。一項完善的治療方案,除了生理功能的恢複,更要關注患者夫妻之間的心理健康和和諧關系。目前口服藥物有長效和短效兩類可選擇,可以根據患者的特點,采用個體化治療方案,進一步提高療效。
器質性因素與心理性因素并存
陰莖的正常勃起功能需要血管、神經、心理、激素及海綿體等因素的協調。其中任一因素的異常均可導緻勃起功能障礙。通常根據病因将勃起功能障礙分為三類:器質性ED(因動脈、靜脈、神經和内分泌等問題引起)、心理性ED及混合性ED(器質性病因和心理因素同時存在)。
對于心理性ED,采用心理咨詢、性教育,并輔以藥物的方法比較有效;而對于器質性ED,則根據需要對症治療,如口服藥物、陰莖海綿體藥物注射、真空負壓勃起裝置等,病情嚴重的器質性ED也可考慮進行手術治療。
ED治療以提高生活質量為最終目的
目前普遍采取的治療方法中,不少患者因為治療“太機械”、“要在規定時間内完成”而無法長期堅持。患者希望在身心有需要的時候自由自在地與伴侶過性生活,而不必預先計劃安排。
專家強調,現在ED治療開始注意兼顧藥物治療和心理幹預,給予患者個體化治療。ED治療應先去除可能影響勃起的各種因素,如性伴侶之間感情不協調、性知識缺乏、服用可能影響勃起的藥物等,然後再根據不同類型的ED采用心理、行為、藥物等綜合治療。治療不僅要考慮療效和安全性,同時要考慮到對患者和其伴侶滿意度和生活質量的提高。
最新的學術資料顯示,ED是心血管疾病的前兆。ED的及早治療可預防其他更嚴重的疾病進展。姜輝教授在論壇上表示,我們要倡導樹立正确的觀念,建立正規的信息傳播途徑,普及最新的疾病治療知識,尤其是廣大女性朋友,應該給予男性更多的理解和關愛,鼓勵并幫助男性走出尋求治療的重要一步。