我在美國進修時，驚訝地發現，居然有這麼多女人在服避孕藥！

　　我接觸的人中，大約有3～5成選擇這種方式來與身體相處，這與國内的情況有很大差距，我在國内一家三級甲等醫院做婦産科醫生時，病人中吃避孕藥的最多不超過10%。

　　也許是因為美國女子更崇尚性生活中自然、自由、無拘無束的境界，而亞洲女子對自己的身體持更謹慎的态度，再加上一些不太準确的宣傳，便造成了大範圍的畏懼和排斥。

　　不過，有一個事實是我們無法忽視的：

　　自從最早的口服避孕藥上市，全球大約2億人服用過避孕藥，目前，美國約1100萬婦女、英國約350萬婦女、全世界估計有6000～7000萬婦女正在服用避孕藥。醫學上無法繞過這樣一個龐大的人群，避孕藥理所當然成為醫學家們最下功夫、研究得最透徹、了解得最深入的藥物之一。

　　60年代，美國批準避孕藥上市，這被列為世紀重大新聞的第20項。避孕藥不僅使許多女人獲得了生育的自由，據說它還導緻了西方倫理的巨大變化。

　　50年過去了，一陣陣的時尚旋風來了又去，卻很少有一種流行，像枕邊的幾粒避孕藥那樣，潛移默化卻又深刻地改變着我們——不僅是我們的身體，還有我們的許多想法、感覺和觀念。也很少有一種流行，像避孕藥那樣，讓人百感交集，又愛又恨。

　　避孕藥，真的很愛它——

　　它的好處，實在讓人不能抗拒，難以割舍。

　　1. 它是最值得信賴的避孕方式之一。據統計，避孕有效率在99%以上。這種“可靠”，不但維護了我們的身體，還從心理上帶來安全和輕松；

　　2. 它讓性生活以最自然、最自由的方式行進，不需再做任何預先準備；

　　3. 它全然由我們自己來選擇，來掌握。避孕事大，可惜不是所有的男人都那麼指望得上的，有時候，這一重任需得我們獨立承擔。

　　避孕之外，它還有許多令人驚喜的效果

　　●月經規律更輕松

　　避孕藥能夠抑制卵巢排卵，從而避孕，對于有些女人來說正好一石二鳥——經血過多的能減少，痛經也能減輕，并使月經規律。

　　●皮膚更光潔

　　避孕藥中所含的激素對皮膚很有益處。OrthTri-Cyclen獲得了美國FDA認證，可以專門用于治療痤瘡。我國常用的是達英-35。

　　●癌症遠離

　　避孕藥能夠抑制子宮内膜的增長，因而有預防子宮内膜癌的作用。

　　美國亞特蘭大疾病防治中心對經常服用避孕藥的婦女（25～54歲）進行全面調查，發現用藥1年，發生子宮内膜癌的危險可減少一半。即使停藥，預防效果仍能維持5～10年。

　　另外，有許多研究顯示，有3個月以上口服避孕藥史的女性，患卵巢癌的危險性降低，并随使用時間延長而進一步降低。使用1年危險性降低10%～12%,使用5年後降低50%，使用5～10年，其保護效應均很明顯，而且在停服後可持續10餘年。各種年齡，無論是否生育過，均有明顯的保護作用。

　　●減少盆腔炎

　　避孕藥使宮頸黏液變得黏稠，精子很難進入到子宮，從而阻止受孕，同時，細菌也更不容易進入子宮，這使盆腔炎的發生率降低了50％。

　　避孕藥，真的很恨它——

　　“避孕藥？發胖！色素斑！月經紊亂！”——絕大多數女人的第一反應。其實，對于避孕藥的副作用，我們存有太多誤解！避孕藥不但是研究得最成熟、最透徹的藥物之一，而且早就今非昔比。避孕藥從第一代，第二代，到現在的第三代，副作用更少安全性更高，無論如何，它帶給我們的益處，肯定要遠遠大于風險。

　　美國婦女保健經典《我們的身體我們自己》中，詳細地列出了避孕藥的副作用，多達20種以上，但同時，書中也說道：“畢竟我們中許多人并沒有體驗到服避孕藥的影響，或僅僅體驗到很少一些影響，許多人選擇忍受輕度不适，來換取避孕藥帶來的方便和避孕效果。”

　　1. 有些人服藥後惡心，嘔吐，頭暈，嗜睡，乏力等，像早孕反應的症狀——早期避孕藥，這種副作用比較明顯，但現在的避孕藥由于減少了激素劑量，這種反應通常很輕微，而且2～3個月後就會消失。

　　2. 食欲亢進和體重增加？——其實大可不必擔心。因為造成這種副作用的原因，主要是避孕藥中的孕激素成分在身體裡代謝後産生了雄激素。而避孕藥發展至今，激素成分大大改良，很少轉變為雄激素了。

　　避孕藥真的會導緻體重增加嗎？這可不是一個簡單的YES或NO的問題。有的人會增重（通常很輕微），有的人卻會減肥。

　　3. 色素沉着？黃褐斑？——現在的避孕藥中雌激素含量已大大減低，雄激素樣作用極弱了。

　　4. 突破性出血——服用一種避孕藥的最初3個月，突破性出血的發生率是10%～30%，再往後，會下降到1%～10%，所以，服用一種新的避孕藥時，要給自己一段嘗試的時間。

　　另外，很多出血是由漏服造成的。漏服1次，出血發生率為15%；漏服2次，出血發生率為20%～60%；漏服3次，出血發生率為60%～100%。很多人就是因為這個原因放棄了避孕藥。所以最好養成每天服藥的習慣，而且在每天的同一時間服藥，比如晚上睡覺之前。如果忘記了，第二天清早要補服。

　　有時，突破性出血是因為激素量不足而造成的。補充一些激素略做調整便可解決。

　　避孕藥造成的突破性出血容易帶來心理上的恐慌感，但一般不會對身體造成很大的損傷。如果心理上可以接受的話，一點點出血并不影響服藥，但如果是長期出血，不但帶來許多不方便，還會增加感染的危險。

　　在國外，避孕藥由醫生開處方，而在中國，随便去一家藥店就可以選到幾種避孕藥。不過我認為，那種讀一讀說明書就決定服一種藥的做法并不可取。

　　在選擇一種避孕藥前，最好約醫生做一次查體，并且咨詢醫生的意見。在服藥的過程中，也要保證每年至少1次的全面查體。

　　如果對避孕藥的副作用心裡有數，就能避免絕大多數的傷害，并能減少許多恐懼感，隻要使用得當，避孕藥完全可以成為我們生活的一部分。

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