做了20年兒科醫生，每每拿着孩子已經閉合或即将閉合的骨齡照片，總不忍心說：“孩子，你的個子不會再長了。”但又不得不說。總結下來，以下9種情況的孩子，可能會面臨身高偏矮的問題：

　　孩子長不高的9大因素

　　1、家族性矮身材(即父母身高偏矮)。

　　2、出生時為宮内發育遲緩(足月小樣兒)、早産兒身高小于正常新生兒，其中10%-15%的孩子2歲後不能追趕到正常身高曲線。

　　3、青春發育前每年長高不足5厘米。

　　4、與同齡孩子比身高較矮。

　　5、性發育過早或過遲發育。

　　6、肥胖兒。

　　7、臀位産、難産、出生窒息、腦外傷等病史又合并生長緩慢。

　　8、曾服用或長期服用增高藥、增強免疫藥、糖皮質激素、補腎益氣中藥的孩子，合并性發育過快、生長突增過早等現象。

　　9、甲狀腺功能減低症患兒。一些先天性甲低患兒在2歲前發病，如果不經治療，會造成智力低下。但2歲後發病通常表現為生長障礙、便秘、貧血、活動少、食欲低下等症狀。

　　很多家長并不知道孩子長得慢也是病，他們要麼把孩子的身高交給時間，要麼花大量的錢給孩子補充營養，使用增高器械，殊不知這些盲目的措施往往耽誤治療，甚至适得其反。希望家長掌握孩子生長發育的規律和常識。

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　　掌握孩子生長情況

　　首先是觀察。如果發現自己的孩子比周圍同年齡、同性别的孩子長得慢、個頭矮，就應盡早找醫生咨詢，通過孩子的生長量表，了解孩子是平均身高還是偏矮身高。

　　其次是記錄孩子的生長速率。如果孩子2歲以後到青春發育前，每年生長的高度不到5厘米，應該就醫咨詢。對于生長發育中的孩子，家長應該記錄孩子每年長多少。如果沒有測量，孩子的褲子幾年都穿不短，肯定也有問題。

　　第三是注意孩子的性發育。性早熟或青春早發育的孩子會伴有骨齡提前，可能導緻“高小孩”、“矮大人”現象。現實中不少孩子在小學時身高比同齡孩子高，身材也壯，家長從沒想過孩子會有身高問題。但到了初中或高中孩子生長速率逐漸下降，在班裡排隊越來越靠前，如果那時再來就醫，孩子的骨骺可能就已經閉合或接近閉合了。也就是說，孩子就醫時不理想的身高，可能就是他的終身高度了。

　　生理年齡與時間年齡不一緻

　　許多家長會問，不是說男孩子骨齡18歲、女孩子16歲才閉合嗎?為什麼他們的男孩子才十四五歲、女孩子才十二三歲或更小，生長就完全停止了呢?有些家長甚至還在等待“二十三蹿一蹿”呢!在這裡我們提到的孩子骨骺閉合是指生理年齡，而家長說的年齡是時間年齡。正常人的骨齡可以和時間年齡相差1到2歲。性早熟或青春早發育的孩子的骨齡，則很可能會超過這個範圍。這時如果讓孩子與他的同齡孩子比個頭，就會顯得身材較高。

　　而實際上，他應該和與他提前的骨齡同歲的孩子比較，并依據此數據預測孩子的終身高範圍，這樣就會及早發現孩子的身高度異常。家長應該了解這些相關知識，密切注意孩子青春發育迹象，特别是孩子出現生長加速時，應該注意是否開始性發育了、性發育的時間是否過早。如果女孩8歲前開始乳房發育，男孩9歲以前開始睾丸發育，都叫性早熟。

　　了解孩子的發育标志

　　很多家長并不了解什麼是孩子的發育标志，往往誤以為女孩子乳房高出胸部平面才叫發育。其實孩子開始發育時，乳房外觀是平坦的，觸摸可有觸痛及皮下可及一個很小的硬核。男孩子的性發育開始時間經常被家長忽略，很多家長以為變聲和遺精才是性發育，事實上那已經到發育的高峰期了。正常男孩子的性發育通常是從睾丸變大開始的，醫學上把睾丸由4毫升增長到5毫升作為男性正常性發育開始的标志。如果發現異常，要及時向内分泌科醫生咨詢。