1、滴蟲性陰道炎
由緻病原-陰道毛滴蟲所引起的,通過性交傳播或間接傳播(經浴池、浴盆、遊泳池、衣物、敷料及污染的器械等傳播),主要表現為外陰搔癢,白帶增多,白帶為淡黃色泡沫狀,嚴重時白帶可混有血液。并有灼熱感、性交痛,伴有尿道感染時可有尿頻、尿痛,甚至血尿。
用藥之道:治療通常可給予甲哨唑口服及陰道内放置滅滴靈栓,7-10天為一療程,連續3月,1%乳酸液沖洗外陰。丈夫也應同時治療,在治療期間應避免性生活。此外,患者應注意個人衛生,避免不潔性交和交叉感染。
2、黴菌性陰道炎
由緻病原-白色念球菌感染引起,多發生于長期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕婦身上,傳染途徑主要是性交、浴池、浴巾等。主要表現為豆腐渣樣白帶及外陰搔癢。
用藥之道:可口服大扶康150mg,凱妮汀陰道用藥,也可用制黴菌栓塞入陰道治療。治療期間避免性生活,勤換内褲,洗滌用具均應用開水燙洗等。
3、加特納菌性陰道炎
由緻病原-加特納杆菌引起,可通過性交傳染,在性關系混亂的人群中,加特納菌性陰道炎有高流行率。加特納杆菌引起的感染多見于性活躍女性。急性期白帶增多,有魚腥或氨的臭味,外陰潮濕不适,常伴有陰道灼熱感、性交痛及外陰騷癢。
用藥之道:治療這種陰道炎症可将四環素和磺胺噻唑制成栓劑,置入陰道深部,每晚一次,共10日;口服滅滴靈、氨苄青黴素。有全身感染者,可靜脈滴注氨苄青黴素或氯黴素。
4、淋菌性陰道炎
由緻病原-淋病雙球菌引起,可通過不潔或混亂的性交而傳染。也有少數因借穿感染淋球菌的泳衣或通過淋球菌污染的浴缸、坐式便器等間接傳染。其症狀表現為下腹部疼痛,陰道分泌物增多,顯膿性白帶,陰道口紅腫疼痛等,如不及時治療,可轉為慢性婦科炎症,有10%~20%的婦女可出現不孕或宮外孕。
用藥之道:治療用頭孢三嗪、大觀黴素肌注連續10天。同時可選用麻柳葉100克,蒼術15克,黃連15克,黃柏15克,敗醬草20克,蛇床子15克,白頭翁30克,苦參30克,地膚子15克,水煎。趁溫熱時洗外陰,每日1~2次,7天為1療程,一般1~2個療程即可痊愈。
5、幼女陰道炎
多見于穿開裆褲的小女孩,發病原因是女孩在玩耍時坐在地上或在地上爬着玩,或手指直接捅進陰道,甚至置放異物,緻使外陰、陰道受污染,誘發陰道炎。主要症狀表現為外陰紅腫,陰道内流水樣分泌物,陰道灼痛或奇痛難忍。
用藥之道:治療幼女陰道炎,隻需用花椒水或六一散(含滑石、甘草)沖水清洗陰道和外陰,便可收到滿意效果。為防患于未然,不要給女孩子穿開裆褲,改穿寬松易脫的閉裆褲,同時教育女孩講究衛生,勿用手或異物觸摸陰道,每晚給女孩清洗會陰。
6、少女初潮陰道炎
女孩子第一次來月經,出于少女羞澀和對月經的朦胧認識,她們往往不懂或不注意經期衛生,濫用不潔淨的衛生紙,緻使外陰受不潔衛生紙污染,病菌乘機孳生和進犯,引起初潮陰道炎。特點是:會陰部有下墜及灼燒感,陰道分泌物增多,甚至呈膿性樣分泌。由于陰道分泌物外溢,刺激尿道口,出現尿頻,尿痛症狀。
用藥之道:患者可于臨睡前清洗陰道口和外陰,拭幹後用潔淨的手指,輕輕地将潔爾陰栓推入陰道,其消炎效果很好,且不會損傷處女膜。
7、緊裆褲陰道炎
顧名思義,這種陰道炎是由于女子經常穿緊裆裹臀的三角内褲和高彈緊身健美褲引起的。有些愛美的女孩常喜歡穿顯露體形曲線的緊身衣。這類褲子緊裆,包臀。面料為化纖織物又密不透氣,陰道分泌物和汗液不易散發,适宜細菌滋生繁殖,引起陰道炎。其主要症狀是:白帶過多,陰道和大小陰唇瘙癢,并伴有尿頻,尿急,尿道刺激症狀。
用藥之道:治療這種陰道炎,首先不要穿化纖織物的緊裆褲,改穿棉織内褲和松裆褲。每晚清洗外陰,服用環丙沙星,維生素C,或服用婦炎寶類中成藥。
8、老年性陰道炎
是絕經後婦女常見病,主要是由于雌激素缺乏緻局部抵抗力降低,病菌入侵繁殖而引起炎症。表現為外陰瘙癢或灼熱感,嚴重者尿頻、尿痛。陰道分泌物增多,呈淡黃色,嚴重者有血性膿樣白帶,并伴有臭味,此時應進一步檢查以排除腫瘤的可能。
用藥之道:一旦發現患有老年性陰道炎,必須及早治療,拖延治療的結果可能導緻陰道粘連。治療通常局部用1:5000高錳酸鉀外洗,陰道塞入乙烯雌酚片劑或栓劑,也可全身應用雌激素,但必須在醫生指導下治療。
9、孕期陰道炎
在懷孕之前最好檢查一下自己是否有陰道炎症,如果有的話,治療徹底後再懷孕,因為這時醫生可以大膽用藥,而不用擔心對胎兒會有什麼影響,并且非孕期的治療效果要遠遠好于孕期的治療。女性在懷孕期間,激素水平升高,分泌物增加,陰道酸堿度改變,寄生于在陰道區域的細菌也随着環境的改變而發作,其中黴菌性陰道炎在孕婦中最為常見。
用藥之道:孕婦治療陰道炎用藥要特别慎重,可根據陰道炎不同類型選用外用藥局部治療,如制黴菌素栓、凱妮汀栓、保婦康栓等外用藥物,防止藥物導緻胎兒畸形。黴菌會在産道感染胎兒,使新生兒得一種叫鵝口瘡的疾病。所以,孕婦治療陰道炎要徹底,以防分娩時産道的真菌侵襲胎兒。