宮外孕也稱異位妊娠,是指發生在子宮腔外的妊娠,其中約有98%發生在輸卵管。那麼,哪些婦女容易發生宮外孕呢?
■患慢性輸卵管炎的婦女
正常情況下,輸卵管通過纖毛的擺動及輸卵管平滑肌的蠕動,把受精卵輸送到宮腔。患有慢性輸卵管炎的婦女,由于炎症及病變,使得孕卵到達宮腔發生困難。
■輸卵管發育不良或畸形的婦女
輸卵管肌層發育不良、内膜缺乏纖毛等病變,使輸卵管輸送孕卵的功能減退。輸卵管畸形病變,也不易使受精卵順利到達宮腔。
■患子宮内膜異位症的婦女
這是因為異位在輸卵管間質部的内膜,緻使管腔狹窄或阻塞,孕卵難以通過。另一方面,當孕卵與異位的内膜接觸時,合體細胞從細胞滋養層細胞分化出來,并分泌一種溶解粘膜的蛋白分解酶,侵蝕異位膜使其形成一個缺口,讓孕卵植入其中發育,從而導緻在輸卵管間質部發生宮外孕。
■盆腔内有腫物的婦女
由于腫物的擠壓和牽引,使子宮或輸卵管位置移動,結構異常,這就會影響孕卵正常達到宮腔。
■輸卵管阻塞後再通的婦女
不論是自然再通還是施行手術再通,輸卵管均不像以前那樣暢通,再通處比較狹窄,孕卵容易被阻留在狹窄處安家落戶。
■有過宮外孕病史的婦女
如果準備再次懷孕,但卻沒有查出和消除引起前次宮外孕的原因,則此次懷孕後發生宮外孕的風險要比一般婦女高。
所以,容易發生宮外孕的婦女,必須注意以下幾點:
①如果确定懷孕,最好在停經後六周内到醫院做一次全面的早孕檢查;
②在生育期内,出現短暫停經後,下腹部一側又出現不明原因的隐痛或酸脹,應高度警惕宮外孕的可能;
③停經後不久,從陰道排出膜樣的片狀或管狀物,放入清水中飄浮,表面呈顆粒狀沒有漂浮絨毛狀結構,說明發生了宮外孕,但胚囊已受損流産,應去醫院做進一步治療。