随手翻看新聞,藝人隆胸的報道比比皆是,莫說喬丹、阿裡西亞這些模特,一對巨乳俨然她們的代名詞,就連維多利亞、克裡斯蒂娜這些辣妹,都被國外媒體披露對個人身材頗為不滿,踏上隆胸行列,而且一次不夠,還要三番五次地擴容。于是,“增大”就成為人們對于隆胸最直接的印象。
然而,隆胸不比吹氣球,想多大就多大,材料選擇、肌膚擴張,甚至人種差異都是必須考慮的問題。不合理地隆胸,乳房一旦硬化,就必須進行“返修”;如果擇醫不慎,還會發生毒性材料滲漏、乳房必須切除再造等狀況,美麗的願望沒有達成,反落個終生遺憾的下常
乳房的完美标準
人類自進入藝術文明時代以來,女性的乳房就不再是純粹的性征表現,更不會停留于單純的哺乳功能,無論古希臘雕刻藝術家手下的女性塑像,還是文藝複興時期畫家筆尖的美麗女神,都可以看出人們對于完美乳房的渴望。毫無疑問,豐滿是完美乳房的首選條件,但其他諸如彈性、圓潤而流暢的弧線等,同樣是不得不考慮的因素。
根據人體比例和解剖學原理,人們為理想乳房提出以下标準:
1.豐滿、勻稱、柔韌而富有彈牲。年輕女性在這方面的優勢格外明顯,她們的乳房堅實、挺拔,在運動過程中會産生保持彈性的躍動感;随着年齡的增加(或哺乳後),乳房往往開始下垂、松弛。
2.兩乳頭之間的距離大于20公分,乳房基底面直徑為10到12公分,乳軸(由基底面到乳頭的高度)為5到6公分。這些數據是決定乳房大小的關鍵因素,也是衆多進行隆胸手術者渴求的目标。
3.線條流暢,呈半球形。漂亮的乳房,必須擁有圓潤的弧線,如果乳軸過短(小于乳房基底面直徑的1/2),就會顯得扁平,呈現碗狀形态,缺乏挺拔感;有些人乳房雖然挺拔,但因乳軸過長(大于乳房基底面直徑的1/2),就會尖尖聳起,給人感覺類似圓錐狀。
4.乳房位置較高,在第二至第六肋骨之間,乳頭位于第四肋骨附近。
正因為是理想标準,自然不是人人可以達到,人們也才在科技的支持下不斷研發新的隆胸技術。從上個世紀初的石蠟注射,到後來的假體填充、遊離脂肪移植,方法越來越多,但随之産生的問題也越來越多。
注射式隆胸:乳房的隐形殺手
出現時間:上世紀初
使用材料:石蠟→液态矽膠→親水性聚丙烯酰胺凝膠(人造脂肪)
業界評價:容易引起多種并發症,危險性較高,歐美、日韓等整容業發達的國家已禁止使用。
存在風險:毒性滲漏導緻并發症
注射式豐胸是出現最早的隆胸手術,石蠟則是最早使用的注射材料,但由它引起的并發症卻相當可怕:因栓塞引起的局部烏黑、發炎、壞死、石蠟擴散形成的石蠟瘤等,有的甚至會發生嚴重的癌變。到了上世紀50年代,一些外科醫生開始嘗試用液體矽膠取代石蠟,可惜類似的并發症同樣發生。于是,這兩種液體材料漸漸被醫學界棄用,目前被用來注射隆胸的材料是“親水性聚丙烯酰胺凝膠”(HPAG),人們常常稱它為“人造脂肪”。
HPAG起先被作為一種細菌培養基,1987年應用到隆乳,後經烏克蘭引入我國。這種隆胸方法操作簡便,隻要将HPAG注射到乳腺與胸大肌的間隙即可,但對醫師的技術要求相當高——材料隻能注射在間隙位置,如果打在肌肉上,就會導緻無菌性肌炎;如果打在乳腺腺體上,就會産生硬結,更可怕的是,這種材料一旦注入,就無法徹底清除,如果壞死程度嚴重,就要将整個乳房切除。
正因為業界對該材料副作用一直争論不休,歐美、日韓等發達國家都對這種方法下達封殺令,目前隻有烏克蘭等國家還較多使用。我國在1999年1月也曾要求暫停使用,同年4月雖然解除禁令,但要求必須是三級甲等(醫院分類中的最高等級)的醫院方可操作該手術。
陷阱:冠自體脂肪之名,行人造脂肪之實
在一些非正規的醫療機構中,醫師雖然聲稱是将術者自體脂肪抽出再注入乳房,但卻經常偷龍轉鳳,換成人造脂肪。這些醫師根本不具備人造脂肪注射隆胸的操作資格和能力,往往就會出現上述嚴重後果,也使得坊間關于隆胸手術的官司連連不斷。
脂肪移植:注入的多,存活的少
出現時間:上世紀末本世紀初
使用材料:自體脂肪(常見抽取部位:腹部、臀部、腿部、腰背部)
業界評價:操作簡單,百分百無毒害,但脂肪存活率有限,不适合較大體積的隆胸手術。
緻命缺點:移植脂肪存活率低
自體脂肪移植類似于注射式隆胸手術,它是将人體其他部分的脂肪細胞抽出,再注射到乳房,以達到豐滿胸部的效果。毫無疑問,移植脂肪對人體的毒害性為零,因此它也一度成為衆多術者青睐的隆胸方式,但它卻存在一個緻命的缺點:移植脂肪無法百分百存活,且移植體積越大,存活幾率越低。脂肪從人體其他部位移植到乳房後,必須有足夠的給養,才能與周圍的組織環境慢慢結合,移植體積越大,需要的給養越多,一旦出現給養不足,就會有部分脂肪細胞萎縮壞死。
根據個人體質狀況不同,脂肪存活能力亦會有所差别,一般來說,移植100毫升脂肪,隻有50%左右可以存活,如果超過200毫升,存活率通常不超過40%。因此,醫生認為脂肪的移植手術,更适合隆唇、隆面部等小容量的手術,如果真的要用于隆胸,建議每次注入量不超過50毫升——這就意味着,如果要隆一個200毫升左右的乳房,至少需要進行四次手術。
陷阱1:慎選抽脂方式
雖說抽出的脂肪百分百安全,但并不代表抽出的脂肪百分百能用。不少人都喜歡将抽脂和隆胸兩項手術同時進行,可以一舉兩得。但在這個過程中,千萬要注意醫師采用的抽脂方式。如果使用共振、超聲、電子、激光等抽脂方式,人體脂肪就會被破壞,這樣抽出的脂肪存活性幾乎為零;隻有通過負壓技術抽出的脂肪,才能再被用來隆胸。因此,如果醫生既采用了破壞脂肪的抽脂方式,又聲稱使用自體脂肪進行隆胸,那他很可能會采用人造脂肪濫竽充數。
陷阱2:豐滿效果昙花一現
一些術者并不了解移植脂肪存活能力有限,如果醫師事前不和術者溝通,而一次性将大量脂肪注入乳房,在術後的短時間内,胸部雖然能達到豐滿的效果(有時效果甚至好過其他類型的隆胸方式),但随着時間延長,部分脂肪開始萎縮壞死,乳房也會逐漸萎縮。通常,無法存活的脂肪,一部分會被人體吸收,而另一部分也可能硬化變成脂肪結,觸摸感類似一個個小的乳房腫瘤,這時就必須再次進行手術,清除這些脂肪結塊。
假體填充:目前最合理的隆胸方式
出現時間:上世紀中葉
使用材料:矽凝膠假體、鹽水袋假體
業界評價:目前為止成功率、安全性最高的隆胸方式。
注意事項:合理選擇手術切口和假體安放位置
所謂假體填充式隆胸,就是利用人造假體将乳房承托起來的手術方式。最早使用的填充材料是凝膠海綿,但長期植入後,凝膠海綿容易變硬并收縮。1963年,矽凝膠假體開始臨床應用,并一直使用至今。
既然要開刀,自然不會像注射式隆胸那樣一支針管就搞定,必須合理選擇刀口和假體安放的位置。一般切口有三種選擇:腋窩、乳暈、乳房下緣。乳房下緣的切口歐洲人做的較多,因為歐洲人本身乳房較大,手術後乳房輕微下垂就可以遮住傷口;亞洲人皮膚彈性比歐洲人好,色素又較歐洲人更深,皮膚容易留下疤痕,所以亞洲人較少采用此處切口。
腋窩和乳暈的切口,要根據假體填充位置的不同進行選擇——假體置于胸大肌後,要選擇腋窩切口;假體至于乳腺與胸大肌之間的空隙,就要選擇乳暈切口。一般來說,術者的乳房本身平坦、乳房欠發達,建議将假體安放于胸大肌後,這樣假體與外界會隔着乳腺與胸大肌兩層組織,安全性更高;如果乳腺本身較發達,隻是在生育、哺乳(或年齡增加)後出現乳房下垂,應将假體安放在乳腺後的間隙處,從而将乳腺支撐起來。
存在風險:假體包裹層硬化
人體自身的保護功能,會對外來物質産生排異反應,因此,當假體置于體内後,周圍會形成一層膜,将假體完全包裹。這層膜一方面保護乳房周邊組織,另一方面也可防止假體移位。有些術者的排異反應特别明顯,包裹膜生成較厚,就會慢慢出現硬化,必須再次手術更換假體。不過,這些假體可以完全取出,不會導緻乳房壞死,自然不必擔心像注射式隆胸發生病變時那樣,要将整個乳房切除。
兩種假體性能比較:
矽凝膠假體
優點:1.不滲漏。該假體為全封閉結構,不必擔心填充到體内後發生材料滲漏。2.手感好。材料是95%左右的水,5%的矽膠,所以亦稱為水凝膠,彈性好,且容易塑型。
缺點:安全性有待論證。1993年,美國醫學界因該假體引發強烈争論,有人認為它會增加乳腺癌的發病率,更一度禁止使用。不過,目前尚沒有任何證據說明它會直接導緻乳腺癌,所以即使持續争論11年之久,該假體仍一直延用至今。
鹽水袋假體
優點:百分百無毒害。該假體填充物為生理鹽水,即使發生滲漏,也能被人體完全吸收,不會造成任何危害。
缺點:1.易滲漏。該假體有一個閥門,在假體置于體内後,再将鹽水通過閥門注入,随着時間推移,閥門漏水的可能性就會增加。2.手感差。手感類似裝滿水的塑料袋,彈性相對較差。
假體隆胸六大謎團解疑
填充假體是目前最受醫學界認可的隆胸方式,但究竟怎麼隆,隆完以後乳房變成什麼樣,我們心中依然存在不少謎團。
謎團1:能不能把乳房隆得像喬丹一樣大
像喬丹、阿裡西亞這些模特,巨乳已經是她們的象征,但并非所有人都可以隆成如此大校假體填充的大小要考慮乳房皮膚的承受能力,乳房本身較大,皮膚彈性較好的人,所能隆的範圍越大,就好比吹氣球,越是大号的氣球,擴張的倍數越高。歐美女性普遍乳房大于亞洲人,往往也能隆得更大,對于亞洲人來說,一般填充體積為175到250毫升(相當于一袋袋裝牛奶)。再具體一些,标準體重者(非過肥或過瘦),身高在1.6米以下,應選擇140到160毫升的假體;身高在1.6到1.7米之間,宜選用180到200毫升左右的假體;身高如果超過1.7米,就可以選擇200毫升以上的假體。因為亞洲人可擴大程度有限,所以很多人都是因生育後乳房下垂體進行隆胸,使其變得挺拔。
謎團2:隆出來的胸摸起來手感是否和天生胸部有所不同
手感首先和填充材料有關,矽凝膠彈性就大大優于鹽水袋。但是,由于填充物都在乳腺之下,手直接觸及的仍然是乳腺本身,所以手感的最終決定因素依然是乳房的先天條件,一般來說表面觸感不會有明顯的不同。乳腺本身較發達,則彈性會較好;乳房本身較扁平,手感覺到肌肉和假體的程度就會增加,往往感覺較緊實。
謎團3:真的能隆出半球形的圓潤弧線嗎
先天乳腺大小同樣會影響隆胸後的形狀,原本過于扁平,隆胸後往往也會偏向于碗狀。不過,隆胸過程中可以調整假體的位置,将其向中間靠攏,可幫助塑造乳溝。
謎團4:隆胸後還能哺乳嗎
假體的位置無論是在胸大肌後,還是乳腺後空隙,都不會對乳腺本身造成影響,所以,從生理角度來說,隆胸後的女性同樣可以正常哺乳。但是,哺乳後乳腺會收縮變形,原本隆出的形狀很難保持,醫生建議做過隆胸手術的女性不要進行哺乳。
謎團5:趴着睡會不會把假體壓爆
剛做完手術,最好減少過量的體力運動以及性生活,睡覺時盡量仰卧,以免假體移位。一個月後基本可正常生活,也不必擔心會壓爆假體,因為一個正常體重(70公斤左右)的人,單腳踩在假體上産生的壓強,都不會導緻假體爆裂,趴睡更加無需過分擔心。
謎團6:坊間的低價隆胸廣告是否可靠
一些非正規的醫療機構常常打出幾千元隆胸的低價口号,但他們很可能是非法進行注射式隆胸,不可輕易相信。正規醫院通常采用假體隆胸,價格亦較昂貴,國産假體通常為8000元左右,口假體根據材料不同,價格在12000到20000元之間。
真實個案訪談
剛做完時感覺怪怪的
手術者:裘女士
手術概況:矽凝膠假體填充式隆胸;從手術到保養,費用兩萬左右;手術時間距離現在近一年。
記:隆胸是出于什麼原因
裘:生完孩子胸部就開始松弛、下垂,當時就有沖動想隆胸,但因為還要喂奶,所以就沒去(做手術)。到孩子兩歲多的時候,我覺得沒什麼後顧之憂了,就很想讓自己身材恢複到以前的樣子。
記:為什麼選擇矽凝膠填充的隆胸方法
裘:有人建議我做脂肪移植,因為生過孩子本來就比原來胖了一些,這樣既可以豐胸,又能瘦身。但我覺得做手術本來就挺危險,如果還要一次做兩個,真是有些擔心。
記:手術後會不會感覺不适應
裘:手術不怎麼疼倒真是出乎意料,所以我隻在醫院住了一個晚上就回家了,隔了一個星期再回去拆線。那段時間胸部有點怪怪的感覺,因為多了一塊東西,好像老是往下掉,所以特别擔心會把傷口墜開。結果,我足足休養了半個月,不做事、不運動。雖然醫生說輕微的活動不會造成影響,但我想還是萬事小心的好。
記:你對手術後的效果滿意嗎
裘:剛做完手術(乳房)有點腫,所以感覺不是很好,醫生建議我帶一個月的塑型胸衣,說是可以把胸部往上提。現在看來效果還可以,而且已經完全感覺不到胸部裡面有塞東西,我經常和朋友去跳操,都不會有任何不方便。