前幾天，門診同時來了兩個病人，都是老年男性，都述說自己排尿困難，而且通過B超檢查發現都有前列腺肥大。是不是都需要手術 不能輕易做決定，需要進一步做尿動力學檢查。經過檢查發現，其中一個病人膀胱功能良好，而前列腺造成了尿道梗阻；另一個病人膀胱功能很差，而前列腺肥大不是主要原因。通過尿動力檢查證明是兩種不同的病因，前者通過手術切除前列腺後排尿的感覺如同年輕人一樣，而後者則隻能通過藥物治療。
尿動力學是依據流體力學原理和電生理學方法來研究貯尿及排尿的生理過程及其功能障礙的一門泌尿外科領域中的學科。簡單地說，它能判斷膀胱的功能。
前列腺肥大是老年男性的常見病，其中一個主要症狀就是排尿困難。是不是切除前列腺就能使排尿通暢呢 不一定。因為排尿困難可能有多種原因，如膀胱功能差、前列腺肥大等。衆所周知，自來水的水流大不大，取決于水壓及水管子通不通，水壓低或水管被堵，都可能造成水流變小。膀胱無力或前列腺肥大都可能造成排尿困難。而且前列腺肥大所緻的排尿困難長期不治療，可損傷膀胱，使膀胱功能受損。如果是膀胱功能差，則即使切除了前列腺，也不能改善排尿。尿動力學檢查的出現，有助于鑒别排尿困難的病因，減少了誤診誤治。
尿動力學檢查對于病人來說，隻是有輕微不适。下面來簡單介紹一下檢查過程，使大家有所了解。
尿動力學檢查需要直接測量的有兩個壓力值，即膀胱壓和腹壓。膀胱壓通過留置導尿管來測定，即經尿道插入導尿管至膀胱；腹壓是通過測量直腸壓力來确定的，即在直腸裡放置一根帶水囊的導管。通過上述這兩個壓力，可算出膀胱逼尿肌壓力(排尿就是由逼尿肌收縮完成的)。檢查過程中，經導尿管灌入生理鹽水，模拟膀胱充盈(即從膀胱無感覺至憋尿的感覺)，通過計算機測量而得出數據。通過上述介紹，大家是不是對尿動力學檢查有了初步了解呢 (《健康時報》 北京積水潭醫院泌尿外科 何峰）
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