急性前列腺炎的診斷一般不困難，主要是根據病史、症狀、直腸指診及血尿常規檢查。診斷要點是：
一、病史：發病前是否患過全身它處感染病竈，如有無皮膚化膿性感染，或上呼吸道感染等，或急性尿道炎病史，以及有否尿道器械操作病史。
二、症狀：起病急驟，全身症狀有高熱、寒戰、厭食、乏力等，局部症狀有尿頻、尿急、尿痛及直腸刺激症狀。
三、實驗室檢查：血白細胞一般在1.5萬～2萬／立方毫米，明顯核左移。尿鏡檢可見大量白細胞及膿細胞，尿pH＞7。尿三杯試驗第一杯有碎屑及膿尿；第二杯常較清晰；第三杯混濁，有碎屑及上皮細胞。尿道分泌物檢查及細菌培養可以發現緻病菌，前列腺液檢查塗片染色常可找到大量白細胞和細菌。
四、直腸指診：①卡他性炎症：前列腺可正常或稍大，有張力，一葉或二葉局部不規則；② 濾泡性炎症：前列腺有小硬結，或整個腺體腫大，質軟有彈性，壓痛陽性。③實質性炎症：前列腺明顯增大、質硬、張力大、壓痛明顯。局部也可摸到柔軟區，輕壓時有膿液排出。
（蔡曉博）
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