應用藥物使妊娠終止,是近20年來的最新發展。目前常用的藥物是米非司酮(商品名:息隐、含珠停等)和前列腺素聯合應用,前者使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化,後者使子宮收縮,促使胚胎排出。藥物流産的優點是:簡便、有效、無創傷,避免了進宮腔操作可能造成的并發症。目前多用于終止停經49天以内的妊娠。
一、藥物流産後的注意事項
1.組織物排出後需在醫院留察1小時。若陰道流血不多可以回家休息。
2.流産後2周内适當休息,吃富有營養食物,不做重體力勞動。
3.注意會陰清潔,陰道流血未淨時禁盆浴及性生活。
4.流産後的最初2~3天,陰道流血量一般相當于月經量或略多于月經量,若陰道流血量很多或持續不淨要及時就診。
5.未見組織物排出者用藥後觀察2周,期間大、小便時應注意有無組織物排出。每周送尿作妊娠試驗檢查。
6.流産後可能很快恢複排卵,應采取避孕措施,以免再次妊娠。
二、藥物流産後出血的原因和處理
藥物流産後的出血一般在1~3周,總的表現是:出血一天比一天少;如果出血減少後又增多或一點都不減少或逐漸增多,都是不正常的,常見的原因如下:
1.不全流産:藥物流産後出血的主要原因,一般要通過婦科檢查和B超可以判斷
2.藥流後感染:如果B超的判斷是子宮内沒有殘留,那麼要考慮子宮内的感染,因為流産所出的血是細菌的很好的培養基。如果情況嚴重在婦科檢查時子宮會有壓痛,還會有發熱等
3.血液凝固功能不好:某些人在輕微碰、夾後容易出現瘀斑或起包,那麼可能這人的血液凝固功能不是太好,在藥流或人流時,可以有大出血或流血時間長等。
處理:因為原因衆多,最好到醫院做詳細檢查後判斷
三、清宮後出血時間長的原因
清宮後出血的時間長短每人不同,一般在清宮後一周内幹淨,不能幹淨的原因與上文基本相同,為了預防感染,一般醫生會用些抗菌素