睾丸疼痛的常見原因-tft每日頭條

　　睾丸位于陰囊内，左右各一，睾丸分泌男性激素，對男性生殖器官的發育和成熟以及對男性第二性征的出現起重要作用。正常情況下，睾丸不會發生疼痛，睾丸發生疼痛，說明睾丸患了病，需要及時檢查治療。下面是：

　　睾丸炎

　　睾丸炎是睾丸疼痛的常見原因。引起睾丸炎的原因非常多，如流行性腮腺炎患者，可并發睾丸炎，出現睾丸疼痛、腫大；淋病是目前發病率最高的性傳播疾病，嚴重時可引起睾丸炎，出現睾丸疼痛、腫大；慢性前列腺炎也可引起睾丸疼痛，表現為單側疼痛，多為鈍痛或牽拉痛，呈持續性，前列腺液顯微鏡檢查可見大量白細胞，患者多為青壯年，老年人少見。

　　睾丸扭轉

　　睾丸扭轉是陰囊内常見急症之一。自新生兒至70歲老人都可發生，65％發生于12—19歲，一般發病前幾小時有劇烈活動，或睾丸受過外力。睡眠或安靜時突然發生睾丸劇烈疼痛，這是此病首發的症狀，也是其主要診斷依據之一，部分病人伴有惡心嘔吐、陰囊腫脹、觸痛明顯。對于懷疑或不能排除睾丸扭轉的患者，應及早手術探查，複位固定，以便挽救睾丸，保護生精功能。一般認為，對睾丸扭轉6小時以内處理者，睾丸挽救率可達80％，24 小時後處理者，其挽救率僅為20％，此時睾丸即使能夠保留，其患側睾丸功能往往受到損壞。

　　睾丸損傷

　　睾丸在陰囊内的活動性較大，且有堅韌的白膜保護，發生閉合性損傷的機會較小，睾丸損傷大多與遭受暴力、車禍等有關。受傷後睾丸劇烈疼痛件惡心、嘔吐，甚至發生昏厥或休克，體檢時有睾丸腫脹、輪廓不清或陰囊瘀血，壓痛明顯，B超和CT不但有助于本病的診斷，而且可明确睾丸損傷的部位和範圍。睾丸損傷的治療原則首先是鎮靜、止痛、抗休克，其次是根據體檢、B超或CT所見及測得的睾酮、LH、FSH值來判斷睾丸損傷程度，從而采取不同的治療措施。輕微損傷可采用保守治療，重者争取在24小時内手術探查。對睾丸外傷後繼發性激素水平低下者，可用男性激素補充治療或施行同種睾丸移植，以維持其男性特性及改善其性功能。

　　睾丸缺血性疼痛

　　睾丸缺血性疼痛多見于老年人，疼痛較劇烈，活動時加重，休息時緩解，前列腺液鏡檢正常，常因為睾丸動脈硬化緻動脈狹窄。睾丸動脈粥樣硬化往往是全身性血管病變的局部表現，多為單側病變，左側較右側多見。本病診斷的主要依據為：（1）年齡；（2）單側睾丸疼痛進行性加重；（3）彩色多普勒顯示患側睾丸供血不足。治療尚無有效方法，可使用血管擴張劑、腸溶阿斯匹林和鈣通道阻滞劑，對有劇烈疼痛且經上述治療無效者，可考慮行患側睾丸切除術。