如何配合醫生治療

　　主持人：隻能說多囊卵巢綜合症是不孕的原因之一。咱們剛剛說了，不治療的話，多囊卵巢會導緻不良的後果。應該如何積極配合醫生治療呢 如何防止繼續的病情擴散。

　　盛潔：治療首先應該是一個長期持續的治療。在調整月經周期在很多病人已經成功的受孕，完成生育孩子的任務以後，可能還需要做一個長期持續的治療。這是一個。另外，控制體重多囊卵巢綜合症有一半以上人肥胖。肥胖可能導緻很多不良的後果。包括對多囊卵巢的效果不滿意可能都跟肥胖有相當的關系。所以我想能做的控制體重，堅持鍛煉，這個可能是堅持持續的治療，這個可能是病人應該需要配合醫生的。

　　網友：夫妻生活是不是能改善這個病情。

　　盛潔：應該說沒有這方面的研究報道。這個沒有直接的關系。

　　網友：我是多囊卵巢伴胰島素降低，我一年前抗糖量正常了，B超排卵也正常了。小孩也在患病以前就有了。現在還需要繼續服藥嗎

　　盛潔：二甲雙胍是不是需要一個長期的服用 如果康奈量正常了，二甲雙胍不一定需要長期用。二甲雙胍長期用還是一個有争議的問題。現在治療的目的是能夠有一個比較規則的月經，不管你是用口服避孕藥還是其他的一些辦法，有一個規則月經。另外質類代謝、糖類代謝是正常的就可以了。因為多囊卵巢綜合症治療應該是一個長久的事情。治療是這樣的。有的時候幾個月的避孕藥或者是一些孕育人就可以停藥。有一些人停藥後問題還會反複、出現，這時候可以再用藥，但是可以持續、持久的用藥，改善多囊卵巢造成體内的代謝狀态。

　　網友：剛剛盛主任說了，治療多囊卵巢綜合症最好的還是要先從降低體重減肥開始做起。如果我要降低雄激素，醫生給我開的藥是避孕藥，避孕藥會有一些激素在裡面，會使體重增高，導緻肥胖，這樣會不會很矛盾。

　　盛潔：應該說不會。現在避孕藥都是合成的避孕藥。因為他是合成的，他有類似雄激素的作用，可是我們治療多囊卵巢綜合症的這類避孕藥，現在用的達因35，他合成的雄激素是在起到降低體内雄激素的作用。它通過降低了雄激素，使卵泡裡面分泌的雄激素減少，所以，它應該是在降低雄激素的前提下，應該不會有明顯增加體重的這種問題。另外當然，要配合一個好的治療效果，咱們現在胰島素出現的一些現象。

　　網友：咱們剛剛說的多囊卵巢綜合症是一直要吃藥的，我是一個多囊卵巢綜合症的患者，是不是需要終生吃藥，一直到死呢

　　盛潔：不是終生吃藥吃到死。因為你的卵巢分泌激素大概一般到咱們正常人的年齡在49歲左右。如果你這段時間一直長期的隻有一個單一的雌激素的刺激，你多囊卵巢不排卵，隻有雌激素在刺激你，你的子宮内膜就是最危險的器官了。所以之前這段時間應該是需要用激素的。你體内不能産生，我們就幫助你，把好的激素給你，然後保護你子宮内膜，等你閉經後，你體内雌激素也沒有了，就不需要吃藥了，也就不用吃到死了。

　　主持人：就是吃到絕經以前。

　　網友：我以前查過身體，醫生說是内囊。我一直在吃維生素E，過了一個月，病情正常了。我是5月看病的，7月來的，8月、9月都正常來月經了，這是什麼原因 是不是恢複好了。來了月經是不是就表明排卵了。我現在測體溫也是雙向的了。

　　盛潔：如果體溫雙向，我相信是有排卵了。如果用婦科檢查檢查了多囊卵巢，多囊卵巢是不能通過簡單的婦科檢查診斷的，多囊卵巢的症狀剛才說過，是有它的标準的，如果當時診斷明确就是多囊卵巢的話，它現在有一個比較規則的月經，那不敢說将來會不會出現一段時間的月經和閉經紊亂，不管怎麼說，現在能夠恢複排卵、雙向體溫這段時間應該是很好的。這段時間不需要特殊治療。

　　主持人：最起碼現在正常的時候不吃藥，将來再出現不正常再吃藥。

　　盛潔：不是所有來月經都是有排卵月經的。很多不排卵的月經比如單一雌激素的月經，在雌激素有波動的時候，都會有一個出血，病人認為就是月經，那種月經稱為不排卵月經。不排卵也是可以來月經的。排不排卵不以來不來月經為标準。

　　網友：我也是多囊卵巢綜合症，性激素檢查是18.88，粗卵泡成熟度是8.93，催乳素是9.3，這是不是很嚴重的，容易治療嗎

　　盛潔：睾酮值我不太清楚，我們在測内分泌的時候。現在不把這個作為一個必備的條件，是一個參考條件，這個網友我剛才聽了聽，卵泡雌激素應該是大于2的，他應該說是黃體生成素是高的。如果他還有其他的狀況，B超提示有卵巢的多囊症的話，他還是需要用藥物治療。第二，我經常看到很多病人拿着化驗單來找我，你看我不排卵，運酮檢查應該是在孕期一周。那個時候不排卵運酮值是很低的。這個人檢查時機是什麼時候我不知道，從他檢查的兩項值應該說有一些問題的。但是還要綜合其他的症狀和輔助檢查。