女性青春期發育的主要變化是生殖器官的發育和體态的變化
生殖器官的發育
女性青春期卵巢開始逐漸增大，出生時卵巢直徑約1cm，重約1克左右，至青春期卵巢發育成熟時可達4×3×1cm，重量約5～6克。
子宮和輸卵管的變化也随年齡而改變。青春期子宮逐漸增大，子宮内膜的厚度也将随月經初潮的來臨而發生周期性改變。兒童期輸卵管細長、彎曲，青春期後輸卵管增粗，管腔内有纖毛和分泌細胞，也随月經周期而發生變化。
青春期外陰變為豐滿而隆起，脂肪堆積，從而遮蓋小陰唇和陰道口，起到保護内生殖器的作用。陰道組織由于受雌激素的影響，變得寬而長，陰道粘膜亦由薄變厚。
體态變化
一般而言，女性在10歲左右乳房開始發育，這是青春期的第一個體征，其發育過程是從青春期前乳頭隆起，乳核形成，再乳腺隆起與乳暈鼓起直至成熟乳腺與乳頭的突起。在乳房開始發育的前後，同時會出現腋毛與陰毛的發育。這也反映了體内腎上腺開始分泌雄激素。黃種人的陰毛與腋毛的發育不如白種人多，且分布範圍較廣。
與此同時青春期女性身高增長較快，平時可增長10cm左右，達頂峰後骨骺愈合，身高停止增長。在雌激素的作用下，青春期女性的臀部、乳房、腰部、下腹部等處脂肪堆積較多，形成豐滿的女性體态，到成熟期時，女性脂肪重量為男性的2倍。
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