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30歲竟然絕經了 警惕卵巢早衰緻不孕
30歲竟然絕經了 警惕卵巢早衰緻不孕
更新时间:2024-10-14 01:24:52

  小劉今年30歲,因結婚1年半沒懷上孩子,來我院就診。近1年來,她一次月經都沒來過。她說,原來月經一直很正常,後來由于工作特别忙,經常加班等原因,月經很不規律,最初是老提前,後來隔幾個月才來一次,最後是近1年都沒來。

  小劉屬于典型的提前絕經,也叫卵巢早衰,這類患者在臨床中并不鮮見。我國的絕經平均年齡是49歲。國際上,把45歲以前的絕經叫早絕經,把40歲以前的絕經叫卵巢早衰。我們曾對門診病人做過統計分析,發現卵巢早衰約占2%以上,而卵巢功能減退的則占20%以上。應該說,這個病人群體是非常龐大的。

  更令人遺憾的是,門診中,卵巢早衰、卵巢功能減退的病人以年輕人居多,30歲左右的年輕人約占60%~70%,她們中的絕大多數都和小劉一樣,因婚後懷不上孩子前來就診。事實上,如果對我們的卵巢有充分了解,不用等到懷不上孩子了才就診。一定程度上講,不少卵巢功能減退會發展成卵巢早衰,卵巢早衰也屬于早絕經。

  卵巢早衰最嚴重的危害之一,便是導緻不孕。女性的卵細胞數在懷孕5個月時增到最大值,約600萬~700 萬個,以後不再增加,卵泡數随胎齡增加而逐漸減少,孩子出生時隻剩100萬~200萬個。随着年齡的增長,卵細胞數會一批批地閉鎖、死亡,到青春期後,每個月都會有一個卵泡成熟,但伴随它的還會有一批小卵泡死亡。當所有的卵泡都閉鎖死亡後,女性就絕經了,想再懷孕難度就大了。以前認為,卵巢早衰是完全不可逆的,不過,有些患者盡管提前絕經了,體内仍有一定數量的卵泡,通過改善生活方式、積極備孕治療等,仍有可能懷上孩子。對于因惡性疾病放化療導緻的卵巢功能早衰,國外發達國家已常規對這些人放化療前采取生殖力保護技術,我們也正在做這方面的努力。

  從原因上看,遺傳也是卵巢早衰的重要因素。研究發現,母親45歲前絕經的女性,有70%的可能45歲前也會絕經。一些疾病如腫瘤放化療、早年得過腮腺炎、感染病毒、輻射、婦産科手術等都會引發早衰。但我更想提醒大家的是,卵巢是個十分嬌嫩的組織,環境污染,經常熬夜,精神壓力過大,常穿緊身褲、超短褲等,也可能會導緻卵巢功能減退,甚至引發卵巢早衰,而這些恰恰是我們能控制的因素。生活中,一定要保證生活規律,保持心态平和,多吃綠葉菜、豆制品等。

  我們說,月經幾乎是卵巢功能最直觀的反映,很多征兆其實可以通過觀察月經變化來發現。一般來說,24~35天屬于正常的月經周期,短于24天或長于35天,或以前月經正常,連續兩次提前或月經延後7天以上,都應及時去婦科或内分泌科就診,醫生會通過盆腔或陰道B超、激素水平檢測等檢查卵巢功能。女性一定要密切關注自己的月經,千萬不能等閉經了很長時間,無法懷孕了才就診。

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