日常生活當中,有很多的人會出現骨質疏松,會嚴重的影響到了身體健康,平時大家需要注意這種情況出現,一定要注意合理的進行調節身體,避免造成骨骼受到影響,而且要注意合理的進行檢查,全面的進行調理,老年人骨質疏松的常用檢查方法都有哪幾種?
老年人骨質疏松症如何檢查?
1、骨形成指标
(1)血清骨源性堿性磷酸酶(bALP):該酶由成骨細胞合成與分泌,它在血液中的濃度可反映成骨細胞水平,對bALP活性的監測及動态觀察将為疾病的早期診斷,治療效果的監測,病情預後等提供有效依據。
(2)骨鈣蛋白(BGP):骨鈣蛋白又稱骨鈣素,它來自成骨細胞的非膠蛋白,半壽期為5min,監測血BGP不僅能反應成骨細胞活性而且可以幫助觀察藥物治療後成骨細胞的改變,當骨形成與骨吸收耦聯時,骨鈣素是反映骨形成的特異指标,在許多内分泌疾病和骨病患者中,血清骨鈣素發生變化,是臨床上診斷,檢測病情的一項重要生化指标,可直接反應骨形成速率,抗骨吸收藥物可使BGP水平下降,而刺激骨形成治療則使BGP水平上升。
(3)原膠原延長肽(PICP):該肽力為在Ⅰ型膠原蛋白修飾過程中被切下而排出體外的一段多肽,其水平高低能夠反映成骨細胞的膠原合成功能。
2、骨吸收指标
(1)空腹尿鈣/肌酐比值:正常值為0.130.01,如尿鈣排出量增加,說明骨吸收率增加,骨吸收時,骨鈣釋放入血,導緻尿鈣升高,由于影響尿鈣的因素較多,因此特異性不強。
(2)空腹尿羟脯氨酸/肌酐比值:正常高限為0.016,比值增高,說明骨吸收率增加,雖較常用,但特異性及敏感性均不強。
(3)抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP):主要存在于破骨細胞,其水平可反映骨質吸收情況,絕經婦女,甲旁亢和甲亢患者血清TRAP顯著增加,絕經後婦女接受雌激素替代療法後,血清TRAP下降70%,是反映破骨細胞活性的較好指标。
(4)Ⅰ型膠原吡啶交聯物及末端肽:作為骨吸收指标近年來受到重視,有較強的特異性與代表性。
骨轉換标志物排泌有晝夜節律,這提示我們在收集标本時要定點标準化。