在老年人中,由于患有心髒疾病而出現早搏的問題其實很常見,通常患者自己能有明顯的不适感,通過測量就能很輕易的發現,那麼,當老人出現早博問題時,大家應該如何來處理呢?
研究表明,早搏對老年人健康是否有害處,關鍵在于病人是否存在心血管疾病。對于正常老年人,即使室性早搏稍多,或偶有複雜性室性早搏及短陣室速,如無明顯症狀,可不用藥物治療。
老年人心髒早搏并非都需治療
早搏又叫做期外收縮,是指心髒在規則跳動(每次心跳的間隔時間基本相等)的情況下突然出現了提前的跳動。老年人是早搏的高發人群。臨床調查資料顯示,在我國有近30%的老年人曾出現過不同原因引起的早搏。
一般來說,老年人随着年齡的增長,心肌細胞的核也随着色素沉着而增多,部分患者在心肌内可有彈力纖維、膠原纖維增生或脂肪浸潤變性,導緻心肌興奮性增高,從而出現早搏。
不過,在老年人早搏患者中,不一定都是由于這些心肌退行性變化而引起的。專家說,有的老年人因牙齒缺失,咀嚼功能差,從而引起消化功能不良,造成便秘或是腹腔内脹氣,這樣的情況下也可導緻早搏的發生。因此,并不是所有的老年人心髒早搏都要進行治療的,有的早搏是不需要治療的。
老人心髒早搏慎用抗早搏藥
其實,早搏的危害并不在早搏本身,而在于引起早搏的原發病,也就是說老年人自身的疾病決定了早搏的嚴重程度。對于大多數患有早搏的老年人來講,是不需要服用抗心律失常藥物的,這主要是因為部分抗心律失常藥物本身對身體就有很大的危害,會造成如胃部脹滿、無食欲、手腳發麻等不良反應。臨床表明,有些治療早搏的藥物會引起新的心律失常,這就是抗心律失常藥物的緻心律失常作用。
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上世紀80年代一項國際大型研究發現,接受抗心律失常藥物治療心肌梗死後的早搏,和接受安慰劑治療心肌梗死後的早搏相比,總死亡率增加。這一試驗從此改變了全世界的早搏治療規範。如今,早搏的治療有以下幾個原則:
1、如果早搏是體檢查出來的,患者沒有任何感覺,也不影響日常生活,這種情況不用治。即使要治,最好的治療不是用藥,而是應積極化解、疏導患者的焦慮情緒。建議這些人平時少喝濃茶、咖啡等飲品;正常作息,少熬夜。
2、如果早搏症狀明顯,影響了日常生活,可以在醫生的指導下用抗心律失常藥對症治療一段時間。
3、如果早搏是其他心髒病的伴有症狀,如心肌梗死、心肌炎等,應積極治療原發病,而不是單純治療早搏。因此,發現早搏時還是應該去醫院,讓醫生檢查是否有心髒基礎疾病。
對于心髒類疾病,建議老年朋友們最好能到醫院接受系列的檢查,最終找出治療疾病的最好辦法,同時也要求老年朋友們要遵醫囑,按照醫生的建議合理的安排自己的生活。