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臨床上治療骨質疏松的辦法
臨床上治療骨質疏松的辦法
更新时间:2024-10-21 05:46:29

  當骨質出現了毛病是會影響到其身心的健康,所以我們大家不免要注意自己的身體狀況了,特别是出現了骨質疏松會讓患者感覺很難受,而在面對這樣的疾病時也需要采取較好的辦法來進行治療,那麼,臨床上治療骨質疏松的辦法有哪些?下面就來介紹一下吧。

  

  骨質疏松易骨折

  激素代替療法

  激素代替療法被認為是治療絕經後婦女骨質疏松症的最佳選擇,也是最有效的治療方法,存在的問題是激素代替療法可能帶來其他系統的不良反應。激素代替療法避免用于患有乳腺疾病的患者,以及不能耐受其副作用者。

  ①雌二醇 建議絕經後即開始服用,在耐受的情況下終身服用。周期服用,即連用3周,停用1周。過敏、乳腺癌、血栓性靜脈炎及診斷不清的陰道出血禁用。另有炔雌醇和炔諾酮屬于孕激素,用來治療中到重度的與絕經期有關的血管舒縮症狀。

  ②雄激素 研究表明對于性激素嚴重缺乏所緻的骨質疏松症男性患者,給予睾酮替代治療能增加脊柱的BMD,但對髋骨似乎無效,因此雄激素可視為一種抗骨吸收藥。

  ③睾酮 肌内注射,每2~4周1次,可用于治療性腺功能減退的BMD下降患者。腎功能受損以及老年患者慎用睾酮,以免增加前列腺增生的危險。睾酮可以增加亞臨床的前列腺癌的生長,故用藥需監測前列腺特異抗原(PSA)。還需監測肝功能、血常規以及膽固醇。如出現水腫以及黃疸應停藥。用藥期間應保證鈣和維生素D的供應。另有外用睾酮可供選擇。

  選擇性雌激素受體調節劑

  該類藥物在某些器官具有弱的雌激素樣作用,而在另一些器官可起雌激素的拮抗作用。SERMs能防止骨質疏松、還能減少心血管疾病、乳腺癌和子宮内膜癌的發生率。這類藥物有雷洛昔芬,為非類固醇的苯骈噻吩是雌激素的激動藥,能抑制骨吸收、增加脊柱和髋部的BMD,能使椎體骨折的危險性下降40%~50%,但療效較雌激素差。絕經前婦女禁用。

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