淋病的辨證論治與預防-tft每日頭條

　　一、内治法

　　1、濕熱毒蘊（急性淋病）尿道口紅腫，尿急，尿頻，尿痛，淋瀝不止，尿液混濁如脂，尿道口溢膿，嚴重者尿道粘膜水腫，附近淋巴結紅腫疼痛，女性宮頸充血、觸痛，并有膿性分泌物，可有前庭大腺紅腫熱痛等；可有發熱等全身症狀；舌紅，苔黃膩，脈滑數。

　　辨證分析：外感熱毒，濕熱穢濁之邪，侵及馬口，郁于肌膚，故見尿道口紅腫；濕熱毒邪下注膀胱，膀胱氣化不利，故尿急，尿頻，尿痛，淋瀝不止，或見尿液混濁如脂；濕毒熾盛，則尿道粘膜水腫，附近淋巴結、前庭大腺紅腫疼痛；熱盛肉腐，則尿道口溢膿，宮頸有膿性分泌物；濕毒蘊伏血絡，則宮頸充血、觸痛；舌紅、苔黃膩、脈滑數為濕熱毒蘊之象。

　　治法：清熱利濕，解毒化濁。

　　方藥：龍膽瀉肝湯酌加土茯苓、紅藤、草藓等。熱毒人絡者，合清營湯加減。

　　2、陰虛毒戀（慢性淋病）小便不暢，短澀，淋瀝不盡；腰酸腿軟，五心煩熱，酒後或疲勞易發，食少納差，女性帶下多；舌紅，苔少，脈細數。

　　辨證分析：久病體虛，或房勞過度，以緻正虛毒戀不出，下注膀胱，故見小便不暢，短澀，淋瀝不盡；女性濕熱邪毒擾及胞宮，故見白帶增多；腎陰虧虛，虛熱内生，則腰酸腿軟，五心煩熱；酗酒緻濕熱内生，疲勞更傷正氣，故病情複發；脾虛不運，故見食少納差；舌紅、苔少、脈細數為陰虛毒戀之象。

　　治法：滋陰降火，利濕祛濁。

　　方藥：知柏地黃丸酌加土茯苓、萆藓等。

　　二、外治法

　　可選用土茯苓、地膚子、苦參、芒硝各30g，煎水外洗局部。每天3次。

　　其他療法

　　臨床應早期選用以下抗生素治療。

　　1、青黴素類普魯卡因青黴素G480萬單位，1次肌肉注射；氨苄西林3.5g，1次口服或肌肉注射，并加服丙磺舒1.0g。

　　2、喹諾酮類諾氟沙星800mg，1次口服，或800mg，每天2次；氧氟沙星400mg，1次口服，或每天2次，共服10天。