女性淋病潛伏期常在lo天左右。女性感染淋病雙球菌後,由于子宮頸發炎後不痛,女性尿道短而排尿較暢通。故經常發生漏診而延誤治療。
性交時,男性病人很易将淋菌傳染給女性。女性陰道鱗狀細胞雖然不易感染淋病雙球菌,但子宮頸和尿道柱狀上皮與移行上皮細胞則很容易感染淋菌。所以女性淋病多表現為子宮炎,前庭大腺炎、尿道旁腺炎和肛門炎、前庭朋腺炎,一般将直接感染或經局部蔓延擴散感染的女性淋病稱之為無并發性淋病。通過宮頸上行感染導緻子宮内膜炎、輸卵管炎者稱為有并發症性淋病。50—70%女性淋病常無自覺症狀。
女性患者由于尿道短,故泌尿道症狀不明顯,表現為白帶增多,下腹痛等症狀常見,故易漏診,可并發盆腔炎、子宮内膜炎、輸卵管炎,最終導緻不孕症。女性急性淋病一般在性交後10天内發病。自覺症狀有尿痛、尿急、尿頻、尿道灼燒感等炎症症狀,但較輕,也可沒有。
查體可見尿道外口及陰道口紅腫、充血,有膿性分泌物,前庭大腺亦可紅腫壓痛,化驗可查出淋菌。該病多與原發性宮頸炎同時并存。淋病傳染中,女性較男性易感。
統計報告表明,男性與已有典型淋球菌感染的女性發生性關系,約20--25%的人會被感染,而反之,女性的感染機會則高達80--90%。慢性無症狀性淋病帶菌者在本病流行病學上有重要意義,但卻難于被發現,且極少得到處理,婦女患淋病後80%的人可無症狀或僅有輕微症狀。