乳腺炎包括三個階段,初起時、成膿時以及膿腫潰破時。那麼,對于急性化膿性的乳腺炎的診斷比較容易,那麼其他時期的乳腺炎呢?要如何診斷呢?
乳腺炎的三個階段
1、初起時的症狀:初起常有乳頭皲裂,哺乳時感覺乳頭刺痛,伴有乳汁郁積不暢或結塊,有時可有一二個乳管阻塞不通。繼而乳房局部腫脹疼痛,結塊或有或無,伴有壓痛,皮色不紅或微紅,皮膚不熱或微熱。全身症狀不明顯,或伴有惡寒發熱,胸悶頭痛,煩躁容易發脾氣,食欲不振。
2、成膿時的症狀:患乳腫塊不消或逐漸增大,局部疼痛加重,或有搏動性疼痛,甚持續性劇烈疼痛,伴有明顯的觸痛,皮色紅,皮膚灼熱,并有壯熱不退,口渴思飲,惡心厭食,同側腋窩淋巴結腫大壓痛。至乳房紅腫熱痛第10天左右,乳房腫塊中央漸漸變軟,按之應指有波動感,局部漫腫發熱,壓痛明顯,穿刺抽吸有膿液,有時膿液可從乳竅中流出,全身症狀加劇。
3、潰後時的症狀:當急性膿腫成熟時,可自行破潰出膿,或手術切開排膿。若膿出通暢,則局部腫消痛減,發熱,怕冷症狀消失,瘡口逐漸愈合。若潰後膿出不暢,腫勢不消,疼痛不減,身熱不退,可能形成袋膿,或膿液波及其他。
怎樣診斷乳腺炎?
急性化膿性乳腺炎的診斷比較容易,根據乳房紅腫熱痛,體溫高達39℃~40℃,血象白細胞數升高,即可做出診斷。如果膿腫位置較深,膿腔位于腺體後間隙,皮膚紅腫往往不明顯,此時需要穿刺抽出膿液,才能證實。如果治療不當,膿腫形成緩慢,局部腫塊不消,皮膚紅腫和全身症狀不明顯,形成慢性炎症,則需要與其他疾病鑒别。
預防乳腺炎的六個方法:
1、哺乳期瘀乳引起的急性乳腺炎早期要積極治療。做好乳房按摩,對疏通乳管,排出腐乳,消腫散結,起到重要作用。伴有乳頭破裂感染的及時治療。
2、病程超過10天,乳房皮色鮮紅,壯熱不退,疼痛加重,硬塊中央變軟,按之有波動感,則已化膿。要及時引流,以免引起傳囊之變。
3、婦女在妊娠末期應用75%的酒精擦試乳頭,或用溫水洗,以增強乳房皮膚的柔韌和抵抗力。擠出乳管内的脂栓。乳頭内陷者,懷孕前需用手擠出乳頭,按摩牽拉糾正之。
4、養成定時哺乳習慣,每次喂奶時間不宜過長,10~15分鐘為宜。産婦乳汁過多,哺乳後尚未排盡時,可用吸奶器或用手擠壓按摩,使乳汁排出,防止淤積。
5、如有乳頭擦傷、皲裂或身體其他部位有化膿性感染時,應及時治療;如已化膿則需切開排膿。另外還可以結合中藥疏肝通乳、清熱解毒等法治療,效果會更佳。
6、産後飲食調養注意蛋白質、多種維生素、微量元素的攝入。多飲水,心情舒暢,保證充足睡眠。