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弱精是男性不育頭号殺手
弱精是男性不育頭号殺手
更新时间:2025-01-08 12:25:44

  門診中,我發現很多不育症患者存在一個問題——弱精子症。所謂弱精子症,指精子活動力偏低(前向運動精子低于32%,或者A級精子低于25%),有數量無質量,類似于部隊兵力充足,但特種作戰隊員不夠。據文獻報道,弱精子症占男性不育症的60%~70%。

  很多患者常問我,弱精子症是否與頻繁排精有關?答案是否定的。精子成熟後會源源不斷儲存在精囊内,排精隻是排出儲存在内的精子。房事過頻及過度自慰會導緻過度排精,但它隻會影響精子數量,對精子本身的質量沒有影響。導緻弱精子症的因素主要有以下幾點:

  熱力因素:洗桑拿、泡溫泉、穿緊身褲等習慣,會引起局部生精溫度改變,高溫抑制精子活動力;精索靜脈曲張導緻局部供血改變、有毒物質增多,影響精子活力;附睾炎、睾丸炎影響精子成熟,相關蛋白合成受阻,最終導緻弱精子症。

  感染因素:支原體、衣原體的感染、病毒感染、前列腺炎等都會引起副性腺(包括精囊腺、前列腺和尿道球腺)功能下降,生精過程性質改變,精漿内營養物質缺乏,導緻弱精子症發生。

  内分泌因素:雄激素分泌過低、泌乳素或雌激素水平過高、糖尿病、腎上腺和甲狀腺等内分泌疾病都可能導緻精子減少和活力降低。

  免疫因素:一些不育男性血中存在抗精子抗體,會影響精子活動。多見于有睾丸外傷、手術或活檢史,輸精管阻塞、有輸精管吻合手術史,有生殖道感染史的患者。

  理化因素:輻射可導緻生精細胞受損,影響精子質膜完整性及成熟度;重金屬及揮發性有機化合物等有毒有害物質可幹擾和抑制生精過程;長期熬夜、大量煙酒會引起精子生成障礙,活動力減弱;一些營養物質和微量元素缺乏,可導緻精子活動所需的能量減少,精子活力下降,如維生素類以及鋅、硒等微量元素的缺乏。

  出現弱精症,不必恐慌。先從生活方式調整,保證充足睡眠、适當運動、均衡飲食、避免不良因素幹擾精子生成;同時糾正思想負擔,大部分弱精子症是可以治愈的;尋求正規的醫療途徑規範治療,推薦中西醫結合治療;得了弱精子症,也可以生育,隻是受孕率下降,建議在夫妻同治的基礎上正常備孕。

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