特别小的肺結節性質有的時候不是那麼好确定，這是很正常的。看肺結節就像我們看人是好人壞人一樣，要說判斷一個成年人是好人是壞人，相對簡單，如果判斷一個五、六歲的孩子是好是壞，将來會長成個好人還是壞人，有的時候就不是那麼簡單的事。所以對于很小的肺結節，一時斷定不了性質，可以觀察一下。
現在大家體檢比較多，不光做胸部CT，很多人還會做腫瘤标志物，有時肺上發現了結節，腫瘤标志物有幾項升高，很多朋友就開始嘀咕了，怕這兩個結合在一起，會不會說明自己肺上的小結節就是肺癌呢？
有一位61歲的黃先生把他的資料發給我，他發現肺部有5毫米的磨玻璃結節，已經有一年多年了。最近檢查發現有兩項腫瘤标志物超标一點，一個是CA724，一個是NSE。他想知道，這兩項腫瘤标志物升高，自己肺上的結節會不會是肺癌？我看到了他2020年的胸部CT報告，對比分析，大小應該沒有什麼變化，最大直徑也就5毫米，我覺得這麼小的結節可以再觀察。雖然不能完全除外有早早期肺癌或者癌前病變的可能，但經驗來說，即便是肺癌，也不可能造成這兩項腫瘤标志物超标，再說這麼點小的結節，也不建議現在就手術。
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