我們都希望臉上幹幹淨淨的，既不要坑坑窪窪，也不要凸凸點點。

但有時候常常不能如願以償，有的是因為在孩童時期得過水痘或者痘痘，留下凹坑；有的則是因為各種皮膚問題，而使面部出現各種顆粒狀凸起。

今天我們就具體來分析下，這些小凸起，最常見的都是什麼問題，需要如何去除。相信大家看完會收獲的。

汗管瘤是主要向導管分化的良性附屬器腫瘤。其臨床表現是小的堅實的小丘疹，和皮膚顔色差不多，通常是多發的。

汗管瘤可以發生在身體的任何部位，但是還是最常見于眼周區域，特别是眼睑上。由于汗管瘤是良性的，而且也沒什麼增殖的能力。

因此，無需太多擔心，也不建議手術處理。目前來說，二氧化碳激光處理，是個相對便利的方法。當然，如果懷疑考慮皮膚附屬器惡性腫瘤時，手術是必要的。

臨床上要求處理汗管瘤的，女生明顯要比男生要多，因為美容需求不一樣嘛，可以理解。

所謂的粟丘疹，大家又經常叫它脂肪粒。其實脂肪粒包括前面的汗管瘤和這個粟丘疹。

粟丘疹的常見臨床表現是在眼周可以見到大量的1-3mm大小，白色或者黃色的丘疹，摸起來是比較硬的。病理上來說是小的淺表囊腫。

粟丘疹分為原發性和繼發性。原發者原因不明。繼發者最常見于外傷，當然在大疱性表皮松解症等疾病也不少見。

其實一部人可以自行消退的，不治療也無妨。隻是一部分人消退的時間比較長，還有就是影響到美觀，所以可以采取一定的措施。

最推薦的手段是針挑，針挑當然是要注意感染了。也可以考慮外用維A酸類藥物，不過這個起作用就要慢了不少。

睑黃瘤是很常見的位于眼睑的扁平黃瘤。臨床表現是黃色或橘色的，非炎症性斑疹、丘疹、斑片或斑塊。

雖然睑黃瘤出現的時候是提醒我們需要檢查是否有高脂血症，但是隻有半數人左右确實是高脂血症。

換句話說，另一半的血脂是正常的。不過即使血脂正常，也不代表一定沒什麼問題，因為血脂正常，也提示可能存在單克隆丙球蛋白病。

睑黃瘤在皮膚科門診，做激光的比較多。但有時候不太适合做激光，比如說斑塊，我們也有手術切除的。

不過伴随着高脂血症的睑黃瘤患者，還是要明确潛在的脂蛋白代謝性疾病和其他可能的加重因素。需要減少脂肪攝入，除了飲食控制，藥物也可以用來降低原發性或繼發性高脂血症的。最常用的藥物是他汀類。

皮脂腺增生不是真正的腫瘤，是皮脂腺的良性擴大。其臨床表現是一個或者多個淡黃色丘疹，偶爾有毛細血管擴張，通常位于面中部或者面上部。

有個特點，就是其皮疹通常顯示與毛囊漏鬥開口一緻的中央臍凹。

治療方面，可以采取物理破壞手段，激光或冷凍。長期使用外用維A酸類藥物也可以治療這個問題。如果皮脂腺增生很廣泛，可以短期服用異維A酸來控制。

扁平疣的臨床表現是呈膚色或粉紅色，也有棕色，表面相對光滑，略微隆起、平頂丘疹、最常見的部位是面部，還有手背、手臂，時常呈現狀排列。

扁平疣是病毒感染。對于扁平疣的治療，沒有什麼特異性的抗病毒方法。目前的方法集中在破壞和消除可見的病變，或者誘導針對被感染的細胞的細胞毒效應。

閉合性粉刺（又稱白頭）的典型皮損是約1毫米大小的膚色丘疹，無明顯毛囊開口。

粉刺可以外用維A酸類藥物，如果效果不好，可以用水楊酸或者用針清。

這個毛病又叫老年斑，大多發生于40歲以後，好發于頭皮、面部、軀幹、上肢、手背等部位。

開始為淡褐色斑疹或扁平丘疹，表面光滑或略呈乳頭瘤狀，随年齡而增大，數目增多。比較小的那種，可以用二氧化碳激光，很容易祛除。

通常的色素痣，分三種，一種是和皮膚齊平的，一種是稍微凸起的，還有一種是凸起比較明顯的。

補充一點，痣不都是黑色的呢。小小的色素痣，如果想處理，基本上都可以用二氧化碳激光處理。簡單方便。

這個病是成纖維細胞或組織細胞竈性增生引緻的一種真皮内的良性腫瘤。

本病可發生于任何年齡，中青年多見，女性多于男性。通常是黃褐色或淡紅色的，表面摸起來是光滑的，硬硬的，皮膚纖維瘤生長緩慢，長期存在，極少自行消退。很小那種也可以激光，大一點的可以手術。

這個很常見。它是以表皮角化過度為主要變化的皮膚病。可表現局部皮膚角質增生、皮膚幹燥，有鱗屑，一般病人不會感覺有啥不舒服，但有時可有瘙癢或疼痛感覺，常在冬季加重。

比較推薦的方法就是外用維A酸類藥物改善這個角化。

這個也是一種病毒感染，但是不像扁平疣那樣偏扁平，是比較細長的。處理辦法就是用二氧化碳激光，又快又方便。

是由病毒感染引起的一種傳染性皮膚病。皮損表現為特征性有蠟樣光澤的丘疹或結節，頂端凹陷，能擠出乳酪狀軟疣小體。

小孩子比較多見，成年比較少點。主要的辦法是用物理方法破壞，比較推薦用鉗子直接鉗掉。

今天先說以上疾病，不過這并不說明面部出現的所有小顆粒，就一定是其中一種，其實還有其他疾病的。

補充一句，以上所有的治療建議，都隻是供大家參考，具體以面診為準。

總之，希望大家臉上都光滑漂亮，今天就說到這裡哦。

免責聲明

本内容由皮膚科冷醫生原創，為讀者進行科普

内容僅供參考，具體皮膚問題還需及時問診醫生

部分圖片來源于網絡，如侵權請聯系删除

封面圖源：網絡