氣短,即呼吸急促、困難,是臨床最常見的呼吸症狀之一。
有報道稱,65歲以上老人中,17%~25%都存在呼吸困難現象,其原因千差萬别。
氣短,到底是“短”在了哪裡?《生命時報》(微信内搜索“LT0385”即可關注)邀請呼吸科專家告訴你答案,并教你鍛煉肺功能。
受訪專家
複旦大學附屬中山醫院呼吸科主任醫師 張新
氣短與5種情況有關
氣短屬于一種主觀感受,是否可以稱之為疾病症狀,還要分情況判斷。
比如,做運動時覺得氣喘籲籲,很可能是正常現象;如果過去爬三層樓不覺得氣喘,現在爬一樓卻感覺呼吸困難,就要引起重視;若靜坐不活動時也會氣喘,就一定有問題了。
《美國醫學會雜志》子刊6月份刊登的一篇論文,針對心髒功能受損與呼吸困難的關系進行了研究。
結果顯示,導緻老年人氣短、憋氣的原因,不一定是心衰這樣的心功能受損,或者嚴重的肺功能障礙,還有可能與貧血、肥胖、抑郁等有關。
複旦大學附屬中山醫院呼吸科主任醫師張新表示,氣短可能與多種髒器有關,其中大部分是因為供氧出現了問題。
1
慢阻肺、哮喘等呼吸系統疾病
比如,目前臨床上最常見的病因——呼吸功能障礙,多見于老年人的慢阻肺,哮喘、肺炎以及氣胸等。
由其他原因造成的大氣道堵塞,也可能使患者感覺呼吸不暢,出現氣短。
2
心衰
心髒疾病中導緻氣短的主要是心衰,由于心功能受損,心髒回血出現障礙,血液反向滲進肺組織,阻礙了肺内的氣體交換,于是出現呼吸困難等症狀。
3
貧血
貧血患者血液中紅細胞攜氧能力下降,因此組織無法獲得充足氧氣,也會造成氣短。
尿毒症患者經常感到氣短,是因為尿毒症會引起貧血。
4
肥胖
除供氧不足外,如耗氧量過多,也可能讓人氣喘,其中比較典型的病因之一就是肥胖。
體重嚴重超标者在活動時要消耗更多氧氣,活動耐力下降,就會覺得氣短。
5
抑郁症
氣短屬于一種主觀症狀,會受到個人感受和心理狀态的影響。
比如,經常參加鍛煉的人,對于因活動量增加而引發的氣喘比較适應,不會感覺是病态;活動較少的人,身體耐受性較差,更易感覺上氣不接下氣。
此外,抑郁患者經常有睡不好、早醒、全身無力等表現,如相關症狀持續時間過長,也會對身體造成傷害,甚至使心肺疾病風險增加。
兩個動作鍛煉肺功能
緩解氣短的核心是辨明病因,對病治療。
建議在發覺自己出現明顯氣短時,首選呼吸科或心内科就診。醫生會根據個人身體情況,如是否患有心髒或肺部基礎疾病等,鑒别診斷病因。
不同病因的氣短,用藥和治療方式也不相同:
肥胖者最直接有效的方式是減重;
肺炎患者需要消炎;
哮喘患者需要緩解支氣管痙攣,同時可服藥緩解嚴重氣喘症狀;
心衰患者要盡可能消除心衰誘因,改善生活方式等;
抑郁患者則應尋求心理醫生的幫助。
除适當鍛煉外,還有一些簡單的鍛煉方式,可以增強肺功能,這裡推薦兩種方法。
① 縮唇呼吸:用類似于吹口哨的嘴型,在嘴唇半閉時進行呼氣。
② 腹式呼吸:吸氣時最大限度地鼓肚子,呼氣時最大限度地收縮腹部。
經常練習以上呼吸方式,有助于改善肺功能,慢阻肺患者更應加強練習。
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