糖尿病患者的飲食總原則是:“在規定的熱量範圍内、達到營界平衡的飲食。具體說來,就是要控制總熱量、合理配餐、科學安排餐次、多食高纖維食物、口味清淡、水果适時适量、少飲酒不吸煙等。
[1]控制總熱量食物中的糖類、脂肪、蛋白質在體内代謝後産生的熱能、是人體熱能的主要來源。糖尿病患者總熱能的攝入以能維持标準體重為宜。在合理控制熱能的基礎上,适當提高糖類攝入量、對提高胰島素敏感性和改善葡萄糖耐量均有一定作用。這種總熱量不隻包括主食,而且包括副食、烹調油和零食,因為這些食品也會在體内轉化為血糖和血脂。每天的主食量一般不宜超過400克,但也不是越少越好,一般在200-400克比較适宜。
[2]合理配餐就是要保證各種營養成分比例适宜。按照世界衛生組織的規定,主食應占總熱量的55%,蛋白質占總熱量的15%~20%,其他占25% ~ 30%是脂肪。要保證優質蛋白的供應,也就是每天要有一定量的牛奶、雞蛋和瘦肉攝入,當然為避免熱量過多,肉食也要有所限制,一般各種肉食總量每天不超過150克。每天油脂的攝入量不宜過多,特别是動物脂肪,應以植物油等不飽和脂肪酸為主。油脂提供的熱量不應超過總熱量的30%,動物油提供的熱量不應超過總熱量的10%。糖尿病患者應少吃油炸食品,以免熱量過多。如果患者吃完這些食品後,還是感到不飽,那麼綠色蔬菜的量不限。
[3]科學安排餐次糖尿病患者的餐次安排要科學,可以每天多吃幾餐,每餐少吃一點兒,避免加重胰島的負擔。基本上要做到一天不少于三餐,一餐主食不多于100克,避免一餐吃得太多。有的患者這樣控制飲食,他早上不吃早餐,結果中午餓得要命,不但吃了午餐,還把早餐也吃回來了,主食一點兒也沒少吃。由于午餐吃得太多,午餐後兩小時血糖甚高。這種做法既沒有少量,又不是多餐,血糖肯定控制得不好。
[4]多食高纖維食物糖尿病患者應多吃些粗糧、食品、千豆、綠色蔬菜,這些食品含膳食纖維較多,有利于降低血糖,減輕體重,還能保持大便通暢。
[5]清淡飲食清淡飲食,“清”就是少油,“淡”,就是不甜不鹹,也就是避免肥甘厚味,不吃含糖食品,當然不含糖的甜味劑不包括在内。在血糖控制較好的時候,糖尿病患者可以吃水果,但以不太甜的水果為宜,而且最好不要正餐前後吃,以免增加一次進食量而升高血糖。可在午睡後或晚睡前作為加餐吃一個水果或500克以下的西瓜。如能吃完水果再查尿糖,那就更放心了。為防止血壓升高,糖尿病患者不宜口味太重,而應進少鹽飲食。[6]食譜多樣化調整攝入食物的種類、數量。食品交換份法為糖尿病患者自我選擇豐富多樣的食譜提供了可能。食物血糖生成指數又為糖尿病患者提供了自我選擇低血糖生成指數的食品。隻要掌握好規定的熱量,糖尿病患者可以吃與健康人相同的食品,沒有必要過分限制糖類。
[7]遠離煙酒糖尿病患者應該不沾煙酒。至少要少飲酒,不吸煙。大量飲酒往往會影響正常進食,引起血糖波動,增加脂肪肝發生的可能。吸煙的害處更大,除了一般的危害以外,因為糖尿病患者血管内部不光滑,血黏度大,吸煙引起血管進一步收縮後,很容易造成血管堵塞,堵住腦血管就是理腦血栓,堵住心血管就是心肌梗死,堵住下肢血管就是下肢壞死,後果都很嚴重。所以,糖尿病患者一定要戒煙少酒。
總結糖尿病患者的飲食要求是控制總熱量、合理配餐、科學安排餐次、多食高纖維食物、口味清淡,食譜多樣化和遠離煙酒。
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